Гистерорезектоскопия включает целый комплекс гистероскопических операций, выполняемых под контролем зрения с помощью специального эндоскопического электрохирургического инструмента-гистерорезектоскопа.
В нашей клинике есть возможность осуществлять оперативные вмешательства в просвете цервикального канала и полости матки при помощи гистероскопа (диаметр которого в 2 раза меньше гистерорезектоскопа) и гольмиевого лазера, что позволяет избежать излишней травмотизации внутреннего зева шейки матки и, как следствие, исключить формирование истмико-цервикальной недостаточности при последующей беременности.
Наиболее частой причиной, требующей гистерорезектоскопического вмешательства является полип эндометрия. При помощи монополярной электрической петли или гольмиевого лазера полип удаляется и его основание коагулируется, что позволяет исключить в дальнейшем рецидив заболевания в этом месте.
Внутриматочные синехии
Тяжи соединительной ткани, которые могут формироваться после инструментального вмешательства в полость матки (медицинский аборт, диагностическое или лечебное выскабливание стенок полости матки по поводу маточных кровотечений) и последующего воспаления. Зачастую, синехии приводят к деформации полости матки, что может приводить к аномалиям прикрепления хориона – плаценты, невынашиванию беременности. При гистерорезектоскопии выполняется рассечение внутриматочных синехий под контролем зрения, что позволяет исключить негативное воздействие на здоровые ткани.
Внутриматочная перегородка
Порок развития, при котором полость матки разделена на две половины перегородкой различной длины. Данная аномалия развития формируется в первом триместре беременности (первые 14 недель) при нарушении развития Мюллеровых протоков вследствие различных повреждающих факторов (инфекционные заболевания с высокой температурой тела, тератогенные препараты, ионизирующее излучение) и генетической предрасположенности. Наличие внутриматочной перегородки может приводить к первичному бесплодию, привычному невынашиванию беременности, неправильным положениям плода во время родов, аномалиям родовой деятельности. Рассечение внутриматочной перегородки при гистерорезектоскопии приводит к тому, что объём полости матки становиться достаточным для нормального течения беременности.
Субмукозная (подслизистая) миома матки
Доброкачественная опухоль, начинающая свой рост из мышечного слоя сосудов, питающих ткани матки. Данное заболевание может вызывать обильные маточные кровотечения, приводящие к истощению женщины, привычному невынашиванию беременности, аномалиям развития костного скелета плода вследствие длительного давления узла на плод. При гистерорезектоскопическом вмешательстве миоматозный узел удаляется со стороны полости матки, что позволяет избежать формирования рубца на матке, и как следствие – снизить или исключить риск разрыва матки по рубцу во время беременности и родов.