Лікування екземи

Екзема – хронічне, рецидивуюче захворювання з островоспалітельнимі симптомами, зумовленими серозним запаленням епідермісу і дерми.

Назва даного дерматозу походить від «скипаю», і цим словом пояснюється характерна властивість екзематозних бульбашок швидко розкриватися, на зразок бульбашок киплячої води.

Фактори, що сприяють виникненню екземи:

• зовнішні фактори:
• механічні,
• хімічні,
• термічні та ін.
• внутрішні фактори:
• захворювання печінки,
• нирок,
• шлунково-кишковий тракт,
• ендокринної,
• нервової систем.

Клінічні та патогенетичні особливості екземи послужили підставою для класифікації екземи в клінічних варіантах.

Розрізняють такі різновиди екземи:

• справжню,
• себорейную,
• дісгідротіческую,
• мікробну,
• професійну,
• тілотіческую (рогову, мозолевідную).

Справжня, або ідіопатична, форма екземи характеризується островоспалительной набряку еритемою з наступним висипанням групи найдрібніших серопапул або бульбашок – микровезикул, які швидко розкриваються, не встигнувши міцно оформитися.

Якщо ви не знаєте, які з процедур вам необхідні,
запишіться на консультацію і пройдіть базове обстеження.

Запис на консультацію

На місці швидко виявило серопапул і везикул оголюються точкові ерозії, так звані серозні колодязі, з глибини яких виділяється серозний ексудат, утворюючи рясно мокнучу поверхню. Поступово серозна рідина підсихає, утворюючи сірувато-жовті кірки, під якими настає епітелізація.

Таким чином, в перебігу екземи чітко виступають стадії:

• еритематозна,
• папуловезикульозний,
• мокнутия,
• корковая.

Внаслідок хвилеподібного розвитку процесу всі первинні елементи – еритема, серопапули і везикули – виступають одночасно, створюючи один з найбільш характерних ознак екземи – еволюційний поліморфізм.

Перехід гострого перебігу в хронічний відбувається поступово і виражається в наростаючій інфільтрації, ущільненні ураженої ділянки шкіри і посилення шкірного малюнка, що називається лихенизацией.

Забарвлення шкіри приймає більш застійного характеру, на поверхні, крім корок, з’являється значна лущення. Поряд з цими неостровосіалітельнимі симптомами триває поява свіжих серопапул і везикул з утворенням мокли «серозних колодязів» і серозних кірочок.

Таке чергування островоспалітельних і інфільтрованою проявів характерно для течії істинної екземи, яку завжди супроводжує виражений свербіж, що посилюється при загостренні процесу.

Вогнища екземи не мають чітких меж. Порівняно рідко процес обмежується однією ділянкою.

Процес починається здебільшого з особи, кистей і може поширюватися по всьому кожному покрову.

Висипання мають симетричний характер зі схильністю до поширення на шкіру верхніх, нижніх кінцівок і тулуба.

Мікробна екзема розвивається на місці хронічних вогнищ піодермії:

• навколо інфікованих ран,
• трофічних виразок,
• свищів,
• саден,
• подряпин.

Утворюються гострозапальні, різко відмежовані, великі вогнища з добре оформленим відторгається роговим шаром по периферії, що представляє собою залишки стрептококових фликтен. Крім серопапул і папуловезікул, змоклих ерозій, на поверхні вогнищ утворюється масивне нашарування гнійних кірок.
Розташування елементів суцільне, без прошарків здорової шкіри. Вогнища схильні до периферичної росту. Навколо них зовні здорової шкіри часто видно відсіви – окремі дрібні пустули, сухі полущені вогнища типу pityriasis simplex. Кількість і поширеність відсівів варіюють в широких межах. Процес супроводжується свербінням. Розвинувся вогнище мікробної екземи спочатку буває асиметричним і часто розташовується в області нижніх кінцівок.

Себорейна екзема розвивається у хворих себореєю на так званих себорейний місцях (ділянках шкіри, багатих сальними залозами):

• на волосистій частині голови,
• вушних раковинах,
• в області грудини,
• між лопатками,
• в носощечних і носогубні складки.

Вогнища ураження являють собою бляшки, утворені з еритематозно-шелушащихся плям із зливними милі-арнимі папулами жовтувато-бурого кольору. Ці висипання зливаються між собою і утворюють кільцеподібні, гірляндообразние обриси.

Професійна екзема виникає в результаті впливу професійних патогенних факторів у робітників і службовців окремих виробництв.

Дісгідротіческая екзема відрізняється локалізацією на долонях і підошвах, де через товщини рогового шару епідермісу еритематозна стадія виражена слабо, але переважають добре сформовані «зерна саго». Бульбашки або розкриваються, перетворюючись в ерозії, або підсихають в шаруваті серозно-гнійні кірки, іноді зливаються в великі багатокамерні бульбашки. Поступово збільшуючись, вогнище дисгидротической екземи може поширитися на тил кистей, стоп і інші частини верхніх і нижніх кінцівок. У таких випадках відбувається трансформація в идиопатическую екзему з утворенням микровезикул, мокнуть, «серозних колодязів». У багатьох хворих дисгидротическая екзема супроводжується трофічними змінами нігтів.

Тілотіческую (рогова, мозолевідная) екзема, так само як і дисгидротическая, обмежується областю долонь і підошов. Еритематозна стадія виражена незначно через потовщеного рогового шару, який особливо гіперплазіруются з утворенням ділянок гіперкератозу у вигляді омозолелостей на місці бульбашкових елементів. Оскільки екзематозний процес в будь-який його клінічної різновиду є системним захворюванням, нерідко одночасно з висипаннями на шкірі.

Дитяча екзема відрізняється виразністю ексудативного компонента; виникає часто при наявності алергічної реактивності у батьків. У більшості батьків або близьких родичів хворих екземою дітей в минулому спостерігалися прояви алергії з боку шкіри, слизових оболонок або внутрішніх органів.

Якщо у вас є питання щодо процедур або годин прийому лікарів, замовте зворотний дзвінок. Наш консультант зв’яжеться з вами і відповість на всі питання.

Замовити зворотній дзвінок

Лікування різних форм екземи

Лікування різних форм екзем – ще один «коник» дерматологічного відділення клініки «Віртус». Тут вам запропонують коплексного системний підхід, найсучасніше фототерапевтичної обладнання, великий досвід лікування.

У клініці «Віртус» застосовується унікальне фототерапевтичної обладнання (Daavlin, USA), дослідження провідних вчених показали високу ефективність узковолновой 311 нм фототерапії при мінімальних побічних ефектах.

Фотолікування – один з методів, що дозволяють ефективно і безпечно проводити лікування різних форм екземи у пацієнтів з різною локалізацією процесу. Курс лікування доповнюється лікарськими препаратами, які підбираються індивідуально.

Один сеанс займає від 15 до 30 хвилин, що дозволяє пацієнтам продовжувати вести активний спосіб життя.

Курс лікування: 8-15 сеансів.