В даний час єдина класифікація ожиріння відсутня. Як «робочої» можна використовувати наступну.
1.Первинне, або екзогенно-конституційне, або аліментарно-обмінне, есенціальні або «просте» (simple) ожиріння.
- Гіноідальное (нижній тип, сіднично-стегнової).
- Андроидное (верхній тип, абдомінальне, висцеральное).
- З окремими компонентами метаболічного синдрому.
- З розгорнутої симптоматикою метаболічного синдрому.
- З вираженим порушенням харчової поведінки.
- Синдром нічної їжі.
- Сезонні афективні коливання.
- З гіперфагіческой реакцією на стрес.
- З Піквікського синдромом.
- З вторинним полікістозом яєчників.
- З синдромом апное уві сні.
- При пубертантного-юнацькому діспітуітарізм.
- Змішане.
2.Вторичне, симптоматичне.
- З встановленим генетичним дефектом.
- У складі відомих генетичних синдромів з поліорганним поразкою.
- Генетичні дефекти залучених в регуляцію жирового обміну структур.
- Церебральне (адипозогенитальная дистрофія, синдром Бабінського-Пехкранца-Фреліха).
- Пухлини головного мозку, інших церебральних структур.
- Диссеминация системних уражень, інфекційні захворювання.
- Гормонально-неактивні пухлини гіпофіза, синдром «порожнього» турецького сідла, синдром «псевдопухлини».
- На тлі психічних захворювань.
- ендокринне
- Гіпотиреоїдний.
- гіпофізарне
- Гіпофункція статевих залоз
- Гвперкортицизм
- Гіперінсулінізм (інсулінома).
- клімактеричний
- змішане
Ожиріння місцеве:
Сегментарне. Ліподистрофія. Ліпоматоз.
Стадії ожиріння:
Прогресуюча.
Стабільна.
Резидуальная (залишкові явища після стійкого зниження маси тіла)
Жир може розташовуватися
1. У подкожножировой клітковині (підшкірний жир)
2. Навколо внутрішніх органів (вісцеральний жир)
вісцеральний ЖИР
Отже, чим же небезпечний «видатний» живіт і складки на талії? Це вісцеральний (абдомінальний) жир, який відкладається навколо внутрішніх органів (печінки, підшлункової залози). На відміну від підшкірно-жирової клітковини вісцеральний жіраккумулірует гормони, вироблені організмом, зменшує чутливість тканин до інсуліну. При однаковому індексі маси тіла (ІМТ), абдомінальне ожиріння, або збільшене відкладення жирової клітковини в області живота, супроводжується більш високим ризиком розвитку супутніх захворювань, ніж ожиріння по нижньому типу. Таким чином наявність вісцерального жиру призводить до діабету 2-ої типу, підвищує ризик ішемічної хвороби серця, метаболічного синдрому, збільшує ризик раку грудей, холециститу і ряду інших захворювань.
Найбільш простим показником розподілу жирової тканини є індекс ОТ / ОС (відношення об’єму талії до об’єму стегон).
Високе значення співвідношення ОТ / ОС означає переважне накопичення жирової тканини в абдомінальній області, тобто у верхній частині тіла. Чоловіки і жінки входять до групи ризику в тому випадку якщо ОТ / ОС більше або дорівнює 1,0 і 0,85 відповідно.
Для чоловіків ОТ / ОС 1,0
Для жінок ОТ / ОС 0,85
Якщо навіть у вас немає зайвої ваги, існують певні показники: для жінок небажаний обсяг талії більше 90 см, для чоловіків допустиму межу становить 100 см.
Щоб зменшити кількість вісцерального жиру потрібно схуднути всюди і рівномірно.
Для цього перш за все необхідно обмеження калорійності, тобто бажано змінити культуру харчування: вживання продуктів зі зниженим вмістом жирів.
Ряд досліджень показують, що люди, які втратили 10-15% від загальної маси тіла за допомогою дієт і вправ, позбулися 30% свого вісцерального жиру і значно поліпшили свої показники за факторами ризику для серцево – судинних захворювань, таким як рівень холестерину і кров’яний тиск .