Що таке ліпома та як її лікують?

Якщо ви не знаєте, що робити з незрозумілою шишкою на голові або тілі, запишіться на консультацію пластичного хірурга до Інституту VIRTUS. Лікар визначить природу новоутворення, обере оптимальний метод видалення та проведе процедуру максимально обережно.

Що таке ліпома?

Ліпома — це доброякісне новоутворення, яке складається з жирової тканини. Вона зазвичай розташовується під шкірою, має м’яку консистенцію, легко зміщується при натисканні та повільно збільшується в розмірах.

Як виглядає ліпома?

Ліпома, як правило, виглядає як рухлива кулька під шкірою. Якщо йдеться про розлиту ліпому, то вона не має чіткої капсули і контурів — жирова тканина збирається у щільні шматочки на більшій площі. Це не означає, що ця ліпома луснула — вона сформувалася таким чином від початку.

Де найчастіше з’являються ліпоми на тілі?

Ліпоми можуть з’являтися на будь-якій ділянці тіла, де є жир: на руці, нозі, стегні, обличчі тощо. На животі ліпоми виникають найчастіше в області пупка чи білої лінії живота, і в такому випадку необхідно чітко диференціювати ліпому від ліпоцеле (грижі білої лінії живота) або пупочної грижі, що пов’язані з випиранням органів через передню черевну стінку.

Подібна на ліпому пухлина на шиї збоку — часта проблема, з якою пацієнти звертаються до Інституту VIRTUS. Тверда шишка під шкірою на шиї може бути бічною кістою шиї, злоякісним новоутворенням, пухлиною слинної залози, запаленням щелепного лімфовузла, інколи навіть зміною щитоподібної залози. Для визначення природи патології призначається УЗД, а за потреби — КТ. Утворення за вухом не є ліпомою, оскільки в цій ділянці мало підшкірної жирової клітковини. Зате є багато сальних залоз, що можуть закоркуватися, утворивши атерому.

Жінки подеколи вважають ліпомою шишку в паху, яка найчастіше є наслідком подразнення після лазерної чи електроепіляції. В такому разі необхідна додаткова консультація гінеколога, адже необхідно чітко визначити, чи не є ліпома на статевій губі насправді запаленням бартолінової залози, хронічним інфільтративним процесом або атеромою.

Як відрізнити ліпому від інших підшкірних утворень?

Пацієнти зазвичай не бачать різниці між ліпомою і атеромою і називають обидва новоутворення жировиками. Дійсно, ці дві патології виглядають як кульки під шкірою, але якщо кулька має точку, скоріш за все, це атерома, а кулька без точки — ліпома. Втім, чітко визначити, чим є новоутворення, щоб його позбутися, можна лише за допомогою УЗД.

Які причини появи ліпом?

Сучасна медицина не має відповіді на питання, якими є причини появи ліпом. Але відомо, що велике значення відіграє спадковий фактор: зокрема, ліпоматоз (велика кількість ліпом на всьому тілі) зустрічається у членів однієї родини протягом кількох поколінь.

Одиничні ліпоми можуть виникнути внаслідок травматизації. Наприклад, якщо людина постійно носить рюкзак і лямка натирає те саме місце, організм намагається компенсувати і утворює ущільнення під шкірою — ліпому — як свого роду підкладку.

Які бувають ліпоми?

Ліпоми бувають одиничні і множинні (ліпоматоз). Вони можуть з’являтися на будь-якій ділянці тіла, де є достатньо підшкірної жирової клітковини. Найчастіше це ліпоми на голові, шиї, плечах, руках, животі тощо.

Ліпома — це небезпечно?

Здебільшого ліпома створює лише естетичний дискомфорт. Втім, відомі дуже рідкісні випадки, коли ліпоми, що розвивалися тривалий час, перероджувалися у сарколіпоми — агресивний різновид раку. За своєчасного звернення до лікаря та видалення новоутворення ризик такого ускладнення є мінімальним.

Як діагностують ліпому?

Зазвичай ліпому діагностує хірург під час огляду і пальпації. А щоб напевно відрізнити ліпому від атероми чи інших новоутворень, пацієнта направляють на УЗД.

Як лікують ліпому?

Лікування ліпоми без операції наразі неможливе, тож залишається лише хірургічне видалення ліпоми. Залежно від розміру та розташування ліпоми можуть застосовуватися хірургічне висічення скальпелем або лазером з подальшим накладанням швів, а також ліпосакція.

У яких випадках потрібно видаляти ліпому?

Ліпому необхідно видаляти в усіх випадках, коли вона заважає пацієнту, незалежно від того, чи це лише естетичний дискомфорт, чи ліпома часто травмується через тертя об одяг. Якщо ліпома не турбує людину, видаляти її необов’язково.

Як підготуватися до видалення ліпоми?

Після того, як пацієнт записався на видалення ліпоми, йому необхідно здати загальний аналіз крові і коагулограму, адже хірургічне лікування ліпоми містить ризик кровотечі. За необхідності (наприклад, при наявності хронічних захворювань) варто відвідати терапевта і профільного спеціаліста та отримати їх рекомендації.

Як проходить видалення ліпоми?

Процедура видалення ліпоми у VIRTUS проста, швидка і відточена до автоматизму. Під час операції пластичний хірург робить розріз скальпелем або лазером, видаляє ліпому та накладає охайний пластичний шов. Причому, якщо ліпома розташована на голові, пацієнту не доведеться навіть голити волосся.

Відновлення після видалення ліпоми

Вже через годину після видалення ліпоми пацієнт може покинути клініку і повернутися до роботи. Він отримує стандартні рекомендації: уникати фізичних навантажень та відвідувань бані і сауни. Але за 48 годин після операції вже можна прийняти душ.

Контрольний огляд хірурга проводиться наступного дня. Якщо були використані нитки, що розсмоктуються, додаткові огляди зазвичай призначаються через п’ять днів і через місяць. Якщо є необхідність зняти шви, то це відбувається приблизно за тиждень після операції.

Чи завжди потрібно видаляти ліпому?

Ліпому не обов’язково видаляти, якщо вона не заважає людині. Однак прийти на консультацію пластичного хірурга і перевірити, чи це дійсно нешкідлива ліпома, завжди є сенс.

Чи може ліпома пройти сама?

Ліпома не може пройти сама, тобто зникнути безслідно. У випадку ліпоми не допоможе жодна мазь чи крем. Однак якщо її травмувати, капсула ліпоми може луснути, а її вміст — потрапити в прилеглі тканини. У результаті з часом може сформуватися фіброз — ущільнення сполучної тканини з утворенням рубця..

Профілактика появи ліпом

Оскільки сучасній медицині невідомо, яким є механізм утворення ліпом і чому це відбувається, профілактичних заходів також немає. Єдина порада, яку можна дати пацієнтам, — вчасно звертатися до лікаря при появі будь-яких жировиків або інших новоутворень на тілі.