Який лікар лікує алергію? Відповідь на це питання залежить від симптомів. З алергічним ринітом людина, скоріш за все, звернеться до отоларинголога або сімейного терапевта, а з контактним дерматитом — до дерматолога. Ці лікарі, своєю чергою, можуть направити до алерголога або імунолога.
Кожен пацієнт, який прийшов на консультацію алерголога — це свого роду детектив, де лікар мусить виявити коло підозрюваних, ізолювати їх та визначити алібі кожного.
Звичайні підозрювані: чи завжди необхідні алерготести?
Якщо алерголог відразу розуміє, з яким саме алергеном має справу, він може вплинути на цю проблему без призначення аналізів на алергію. Так, якщо йдеться про харчову алергію, необхідно вилучити певні продукти харчування та замінити їх на інші. Коли пацієнт звернувся зі скаргами на алергічний риніт у період раннього, середнього або пізнього квітнення рослин, визначити винуватця теж нескладно. У такому випадку алерголог надає можливу допомогу в моменті, але призначає профілактичне лікування алергії за деякий час до початку цвітіння (в Одесі це період з квітня по вересень), щоб ця проблема не заважала якості життя пацієнта.
Алергопроби допомагають слідству
Не завжди алерген є очевидним, і навіть після ретельного опитування пацієнта та збору анамнезу (який займає понад 50% часу консультації) у алерголога залишаються сумніви. Тоді на допомогу приходять алергопроби, які можна зробити в Інституті VIRTUS. Розрізняють такі види аналізів на алергени:
- прик-тести — шкірні алергопроби, що призначаються і дітям, і дорослим. Як робляться такі алергопроби? На шкіру наносяться екстракти алергенів, потім — маленькі подряпини. Через 15 хв. алерголог оцінює реакцію;
- аналізи крові (кров клінічна, загальний аналіз на імуноглобулін IgE, аналіз на імуноглобуліни на конкретні алергени);
- патч-тест — аплікації на шкіру, які виготовляються конкретно під кожного пацієнта. Призначається при різних контактних дерматитах, коли є висип на шкірі, що може бути пов’язаний з професійною діяльністю людини. Підбір аплікацій здійснює алерголог у співпраці з дерматологом.
Окрім того, перед операцією пацієнту призначають алергопроби на анестетики, щоб наркоз був безпечним. Про ціну на шкірні алергопроби ви можете запитати в адміністратора клініки.
Алергія у спадок
Алерголог має бути одним із сімейних лікарів, адже алергія може передаватися у спадок, виникати і зникати протягом життя. Тригером при цьому виступають зміни в імунній системі:
- перенесені важкі захворювання;
- ковід, специфікою якого є не зниження, а, навпаки, підвищення активності імунної системи. Через це вона починає реагувати на безвинні фактори;
- тривалий вплив хімічних речовин (наприклад, при роботі на виробництві);
- стрес;
- гормональні і вікові зміни: статеве дозрівання, вагітність і пологи, пременопауза та менопауза.
Якщо людина має таку саму алергію, як її старші родичі, це не означає, що й лікування потрібно те саме. Адже кожен є унікальним, і на терапію старшого родича впливає його анамнез життя і супутні захворювання, якого нащадок не має. Йому потрібно записатися на консультацію алерголога й отримати власні призначення.
Через індивідуальні особливості організму ефект може проявлятися більш повільно, ніж людина б того хотіла. У цьому випадку варто зв’язатися з лікарем щодо корекції терапії, а не шукати альтернативної думки іншого спеціаліста. Скасовувати лікування (навіть якщо вже стало краще) так само слід лише за узгодженням з алергологом.
Чи можна вилікувати алергію
Алергія — це хронічне захворювання, і гарантувати, що людина її повністю позбудеться, неможливо. Задача алерголога — взяти ситуацію під контроль: визначити, які ліки діють, та співпрацювати з пацієнтом і його родиною на досягнення результату. Лікування алергії включає не лише медикаментозну терапію, а й зміни у способі життя, харчуванні, підвищення фізичної активності.
У найкращому випадку стан пацієнта покращиться настільки, що він більше не буде залежати від ліків. Однак на такий результат варто розраховувати у ранньому віці. Подальші зміни в імунній системі можуть вплинути на алергічний статус.