Профілактика ЛОР-захворювань у дітей: поради для батьків

Давайте розберемося з поширеними питаннями про профілактику та лікування захворювань вуха, горла та носа у дошкільнят та дітей шкільного віку.

Чому діти частіше хворіють на ЛОР-інфекції?

У перші місяці життя дитина захищена материнськими антитілами, але вже півроку пасивний імунітет зникає, і організм починає виробляти власний. Щоб імунітет сформувався, він має «тренуватися» через контакти з вірусами та бактеріями. Так, перехворівши у дитинстві вітрянкою, людина отримує захист від цієї хвороби на все життя. Поступово, зіштовхуючись із застудами та нежитем, імунна система дитини міцнішає, стає більш стійкою до інфекцій.

Діти активно взаємодіють з навколишнім світом, не завжди дотримуються гігієни, тому зараження майже неминуче. Однак при грамотному підході та своєчасному лікуванні ЛОР-органів у дітей імунна система вчиться боротися та стає сильнішою.

Які ЛОР-захворювання найчастіше зустрічаються у дітей?

Причинами звернень до дитячого оториноларинголога є хвороби вуха та носоглотки, а також захворювання ротоглотки у дітей. Це ціла група патологій, які часто виникають у дитячому віці. Серед поширених ЛОР-хвороб у дітей можна виділити такі:

• аденоїдит. Запалення аденоїдів, яке часто розвивається у дітей трьох-семи років. Аденоїдит викликає утруднене носове дихання, нічне хропіння, часті отити, зниження слуху та погіршення загального самопочуття. У хронічній формі захворювання може вплинути на формування прикусу та мови;
• риніт. Запалення слизової оболонки носа, що має вірусну, бактеріальну чи алергічну природу. У дітей риніт супроводжується закладеністю носа, рідкими або густими виділеннями, чханням та зниженням нюху. При алергічному риніті можливі свербіж та рясні прозорі виділення без температури;
• етмоїдит. Запалення решітчастого лабіринту — однієї з приносових пазух, яке розвивається як ускладнення вірусних інфекцій. Симптоми включають біль у ділянці перенісся, набряклість повік, підвищену температуру та загальне нездужання;
• отит. Гнійне або секреторне запалення середнього вуха, яке зустрічається у дітей особливо часто. Дитина скаржиться на біль у вусі, плаче, втрачає апетит, іноді спостерігається виділення гною та зниження слуху;
• тонзиліт (ангіна). Запалення піднебінних мигдаликів, яке може протікати гостро або набувати хронічної форми. Симптоми включають біль у горлі, збільшення мигдаликів, наліт, утруднене ковтання та підвищення температури. Хронічний тонзиліт призводить до частих рецидивів та може давати ускладнення на серце та суглоби;
• фарингіт. Запалення слизової оболонки горлянки. У дітей проявляється сухістю, першінням у горлі, болем при ковтанні та сухим кашлем;
• ларингіт. Запалення гортані, що зустрічається у дітей молодшого віку. Проявляється осиплістю або повною втратою голосу, «гавкаючим» кашлем, утрудненим диханням.

Важливо розуміти: будь-яке захворювання ЛОР-органів у дитини потребує консультації отоларинголога та призначення лікування.

Як зміцнити імунітет дитини для профілактики ЛОР-захворювань?

Імунітет дитини розвивається природним шляхом, і часті ЛОР-захворювання у ранньому віці — це не патологія, а етап становлення захисної системи організму. Втручання у цей процес без серйозних причин: прийом імуностимуляторів, антибіотиків може лише нашкодити. Тому зміцнювати імунітет медикаментозно без показань не рекомендується.

Замість регулярного прийому препаратів важливо створити для дитини здорові умови розвитку: прогулянки на свіжому повітрі, достатній сон, збалансоване харчування, емоційний комфорт. Усе це сприяє зміцненню природних механізмів захисту.

Як знизити ризик застуд та ускладнень у дітей?

Простудні захворювання — одна з найчастіших причин пропусків дитячого садка та школи. Щоб знизити ризик зараження, важливо дотримуватися простих, але ефективних заходів. Профілактика простудних захворювань у дітей включає такі рекомендації:

• гігієна рук. Навчіть дітей часто мити руки перед їжею, після відвідування туалету, гри з тваринами, кашлю або чхання. Регулярне миття рук із милом щонайменше 20 секунд знижує ризик зараження респіраторними вірусами на 40%. Носіть із собою спиртовмісний (не менше 60% спирту) гель для рук на випадок, якщо мила та води немає;
• вакцинація. Щорічна вакцинація проти грипу рекомендується дітям віком від шести місяців до п’яти років, а також дітям з хронічними захворюваннями;
• уникнення контактів із хворими. У період епідемій рекомендується обмежити відвідування місць масового скупчення людей та уникати контактів із хворими;
• підтримка чистоти у будинку. Регулярне провітрювання приміщень та вологе прибирання допомагають знизити концентрацію вірусів у повітрі. Також необхідно мити іграшки, особливо, якщо ними користується кілька дітей.

Якщо, незважаючи на дотримання всіх профілактичних заходів, дитина часто хворіє та

виникають ускладнення, такі як хронічний тонзиліт або аденоїдит, потрібна

консультація отоларинголога. У деяких випадках дитяча ЛОР-хірургія (видалення мигдаликів або аденоїдів) — надійне вирішення проблеми.

Коли потрібно показувати дитину ЛОР-лікарю в профілактичних цілях?

Планова консультація отоларинголога рекомендується дітям, починаючи з трирічного віку. До цього часу за станом носоглотки частіше спостерігає педіатр і, якщо необхідно, направляє до ЛОРа. Але вже з трьох років бажано щороку відвідувати ЛОР-лікаря навіть за відсутності скарг. У період з трьох до шести років активно формуються лицьові кістки і при порушеному носовому диханні (наприклад, через аденоїди) можливі серйозні ортодонтичні наслідки. Позапланове звернення до лікаря є обов’язковим, якщо у дитини з’явилося хропіння, утруднене носове дихання, скарги на біль у вусі, горлі або зниження слуху.

Як розпізнати перші симптоми ЛОР-захворювань у дітей?

Раннє виявлення симптомів ЛОР-захворювань у дітей відіграє ключову роль у лікуванні та запобіганні ускладненням. Діти старшого віку зазвичай самі скаржаться, якщо щось не так: “болить вухо”, “болить горло”. Однак у малюків до трьох років симптоми часто проявляються “розмазано”. Будь-які зміни поведінки: дратівливість, плач без видимої причини, відмова від ігор, їжі можуть говорити про те, що малюк не здоровий. Основні ознаки ЛОР-захворювань у дітей такі:

• біль у вусі. Дитина може тягнутися до вуха, бути капризною, особливо вночі. Також можливі труднощі зі сном та зниження апетиту;
• виділення із вуха. Отит часто супроводжується гнійними чи прозорими виділеннями із вух;
• закладеність носа та нежить. Постійні виділення з носа є ознакою алергії чи застуди;
• біль у горлі. Відмова від їжі, особливо твердої, може свідчити, що дитині боляче ковтати. Також можливі осиплість голосу та сухий кашель;
• підвищена температура. Жар супроводжує багато ЛОР-захворювань, включаючи отит, ангіну, фарингіт;
• зниження слуху. Дитина може не реагувати на звуки чи просити повторити сказане.

Якщо ви помітили у дитини перераховані вище симптоми, особливо в поєднанні з утрудненим диханням, негайно зверніться до лікаря. Своєчасне лікування захворювань носа, горла та вуха допомагає уникнути серйозних ускладнень.

Важливо також пам’ятати, що у дітей є постійний потяг до пізнання навколишнього світу. Саме тому травми та сторонні предмети в ЛОР-органах — розповсюджена причина звернення до отоларинголога. У ніс чи вуха дитина може засунути дрібні предмети: намистинки, деталі від іграшок, батарейки. Найчастіше їх вдається витягти під час консультаційного огляду. Але іноді потрібне оперативне втручання. Наприклад, у пацієнта клініки VIRTUS був випадок: батарейка, яка потрапила в ніс дитині, почала окислюватись і призвела до серйозного пошкодження тканин. На щастя, завдяки своєчасному втручанню лікарів все закінчилося добре.

Помітити, що дитина щось засунула в ніс, вдається не завжди. Зверніть увагу на такі ознаки стороннього тіла в носі: одностороння закладеність, неприємний запах з рота або носа, гнійні виділення, можлива кровотеча, біль у вусі, зниження слуху, плач при спробі доторкнутися до вуха. Не намагайтеся витягти предмет самостійно, це може збільшити травму. Терміново зверніться до ЛОРа.

Чим небезпечне самолікування і часте використання крапель у ніс?

Іноді батьки застосовують судинозвужувальні краплі при будь-якому нежиті, не замислюючись про дозування та тривалість курсу. Часте та безконтрольне використання таких крапель викликає залежність — медикаментозний риніт, при якому слизова оболонка перестає реагувати на препарати, і закладеність носа тільки посилюється. Важливо пам’ятати, що не всі краплі та спреї підходять дітям, і перед застосуванням слід уважно вивчити інструкцію. Адже судинозвужувальні засоби у великій кількості можуть спровокувати спазм судин та призвести до порушення серцевої діяльності. До того ж, нежить може бути алергічним, а лікування алергічного риніту потребує іншого підходу, наприклад прийому кортикостероїдів.

При тяжких станах — гнійних виділеннях або тривалій закладеності носа — не варто експериментувати, а краще відразу звернутися до лікаря. В таких випадках бажано провести промивання носа дітям у ЛОРа.

Тим більше, не можна самостійно давати дитині антибіотики. Антибактеріальна терапія ефективна лише при бактеріальній інфекції, але для лікування ГРВІ вона не підходить. Антибіотик при ЛОР-захворюваннях у дітей призначає лише отоларинголог. Точний діагноз і правильно підібрана терапія — ключ до швидкого та безпечного одужання. Не варто ризикувати здоров’ям дитини, займаючись самолікуванням.

Чи можна повністю запобігти ЛОР-захворюванням у дітей?

Повністю виключити ЛОР-захворювання у дітей неможливо — це пов’язано з особливостями анатомії та розвитком імунної системи у ранньому віці. Тим не менш, своєчасна діагностика, спостереження у лікаря та правильне лікування дозволяють звести ризики до мінімуму. У деяких випадках при порушенні дихання та ускладненнях показано видалення аденоїдів — це може значно скоротити кількість захворювань. Важливо не пропускати початкових симптомів, не займатися самолікуванням і регулярно проходити профілактичні огляди у отоларинголога.