Спінальна нейротравма — це ушкодження спинного мозку в результаті травми (перелом, стискання, розрив), що призводить до втрати рухових, сенсорних і автономних функцій нижче рівня пошкодження.
Клітинна терапія — це інноваційна програма лікування мезенхімальними стовбуровими клітинами шляхом поєднання внутрішньовенного введення з ін’єкціями безпосередньо поблизу місця травми.
Спінальна нейротравма виникає внаслідок механічного пошкодження спинного мозку при травмах хребта і супроводжується болем, втратою чутливості та мобільності й порушенням роботи сечостатевої системи. У таких випадках показане хірургічне лікування, але сама по собі операція — це ще не гарантія одужання. Щоб встати на ноги, пацієнту необхідно докласти зусиль, у тому числі пройти курс лікувальної фізкультури з досвідченим тренером. А щоб відновлення проходило краще і швидше, в Інституті VIRTUS розробили одразу дві програми лікування нейротравми: NeuroCELLNESS та NеuroCELLNESS Combi.
Що таке спінальна нейротравма?
Спінальна нейротравма — це ушкодження спинного мозку в результаті травми (перелому, компресії, розриву), що призводить до втрати рухових, сенсорних і автономних функцій нижче рівня пошкодження. Клінічна картина нейротравми голови та хребта включає такі симптоми:
- слабкість та втрата чутливості кінцівок після травми;
- біль в голові та хребті, що посилюється під час руху.
Якщо біль не проходить тривалий час, необхідно звернутися до лікаря. Можливі такі ускладнення, як параплегія (параліч нижніх кінцівок), дисфункція сечостатевої системи і вегетативна дисфункція (порушення роботи дихальної, серцево-судинної систем тощо).
Коли показана клітинна терапія при нейротравмах хребта
Клітинна терапія для відновлення після нейротравми може бути призначена у будь-який час. Навіть через місяці і роки після травми мезенхімальні стовбурові клітини (МСК) підтримують нейропластичні процеси (здатність нервової системи відновлювати зв’язки між клітинами та пристосовуватися після ушкодження, щоб частково повернути втрачені функції). Проте чим раніше розпочати лікування, тим більше шансів на відновлення зв’язків, оскільки нейропластичність все-таки має часові обмеження.
Програми Neurocellness і Neurocellness-Combi: особливості та відмінності при нейротравмах хребта
Для лікування спінальної нейротравми призначаються програми NeuroCELLNESS і NeuroCELLNESS-Combi.
NeuroCELLNESS — це комплексна програма відновлення нервової системи за допомогою внутрішньовенного введення МСК. Вона спрямована на активацію нейропластичності, запобігання вторинному ушкодженню і стимуляцію метаболічної регенерації. Допоміжна при всіх нейротравмах, а акцент робиться на плавне відновлення.
NeuroCELLNESS-Combi — поглиблена програма з комбінацією внутрішньовенного і місцевого (паравертебрального або міжфасціального) введення МСК, яка забезпечує направлену підтримку нервових структур у зонах спінальної травми. Вона призначається при тяжких ушкодженнях та хронічній стабільній фазі нейротравми спини. Наслідком лікування нейротравми МСК за програмою NeuroCELLNESS-Combi є зміцнення локального потенціалу для ремієлінізації і нейропластичності.
Як діє клітинна терапія при спінальних нейротравмах
Клітинна терапія поліпшує стан пацієнта після нейротравми і дає можливість знову відчути власне тіло та відновити рухливість. Механізм дії клітинної терапії заснований на таких принципах:
- нейропротекція: МСК виділяють нейротрофічні фактори (BDNF, IGF-1), що підтримують функцію залишкових нейронів і гальмують апоптоз;
- антизапальна дія: зниження активності мікроглії, зменшення прозапальних цитокінів (TNF-α, IL-1β), що уповільнює процес вторинного ушкодження;
- ремієлінізація: стимуляція олігодендроцитів сприяє відновленню мієлінової оболонки, покращуючи передачу імпульсів;
- синаптогенез і нейропластичність: формуються нові нейронні зв’язки, покращується адаптація нервових шляхів навколо зони пошкодження;
- ангіогенез: через спеціальні природні білки, що стимулюють нові судини для покращення кровопостачання спинного мозку;
- антиоксидантна підтримка: МСК нейтралізують вільні радикали, зменшуючи оксидативний стрес у зоні пошкодження.
Таким чином, клітинна терапія може виступати однією із складових процесу реабілітації після нейротравми.
Переваги застосування програм Neurocellness і Neurocellness-Combi при відновленні після спінальної нейротравми
Клітинна терапія за програмами Neurocellness і Neurocellness-Combi має низку переваг. По-перше, навіть у хронічній фазі NeuroCELLNESS допомагає зміцнити нейрональні мережі, а системне введення дозволяє клітинам «дістатися» до ділянок з порушенням кровопостачання. МСК підтримують нейрони й олігодендроцити, які вижили, зменшують набряк і запалення.
По-друге, у складних випадках проводяться паравертебральні/міжфасціальні та інтратекальні ін’єкції (у спинномозковий простір) за програмою Neurocellness-Combi. Таким чином, досягається максимальний ефект на місцевому рівні, адже МСК відразу потрапляють у безпосередню близькість до ушкодженої ділянки та активують регенераційні процеси. Локальна концентрація клітин допомагає відновити мієлін і судини навколо спінального вогнища.
При чому обидві програми достатньо гнучкі, щоб адаптуватися під запит конкретного пацієнта, та поєднуються з іншими методами реабілітації.
Підготовка до клітинної терапії при відновленні після спінальної нейротравми
Підготовка до клітинної терапії при відновленні після спінальної нейротравми розпочинається з консультації лікаря Smart Cell, який проводить оцінку травми, прогнозує майбутній результат і призначає додаткові обстеження. Вони включають у першу чергу МРТ спинного мозку і висновок невролога, але залежно від стану пацієнта цей перелік може бути розширений. За потреби пацієнт проходить процедуру плазмаферезу для очищення крові від токсинів та аутоімунних антитіл, що створює ґрунт для кращої дії МСК.
Етапи клітинної терапії за програмою Neurocellness при спінальній нейротравмі
Першим етапом клітинної терапії для відновлення рухомості після нейротравми є забір матеріалу та виготовлення клітинного препарату — аутологічних або алогенних МСК. Лікування за програмою Neurocellness включає в себе:
- Внутрішньовенні ін’єкції МСК (стандартний курс).
- Локальні ін’єкції (Combi) за показаннями.
- Реабілітацію: ЛФК, нейрореабілітація.
- Моніторинг сенсорики, рухливості, автономної функції.
Для стабілізації досягнень призначається повторний курс клітинної терапії.
Відновлення та спостереження після клітинної терапії при спінальній нейротравмі
Тривалість реабілітації після лікування нейротравм хребта та голови у кожному випадку визначається індивідуально. Програма відновлення залежить від особливостей та ступеню ураження і триває від одного до кількох місяців. Вона може включати як класичні методи (лікувальну фізкультуру та фізіотерапію), так і новітні програми лікування МСК. Після курсу клітинної терапії пацієнти VIRTUS відзначають такі результати:
- поліпшення чутливості нижче рівня травми;
- зміцнення залишкових рухових функцій;
- покращення моторики;
- зменшення спастики та болю;
- підтримка нервової регенерації у хронічній фазі.
Завдяки цьому покращується якість життя та емоційний стан пацієнтів.
Популярні питання
Як довго лікується нейротравма?
Строк лікування нейротравми залежить від важкості патології та визначається індивідуально. Наприклад, якщо травма хребта супроводжується пошкодженнями внутрішніх органів та кровотечею, то спочатку усувають фактори, що загрожують життю пацієнта. У такому випадку на відновлення знадобиться більше часу.
Що не можна робити при спінальній нейротравмі?
Не варто рухати людину з підозрою на спінальну нейротравму та намагатися вправити їй хребет, щоб не спровокувати додаткові пошкодження судин, нервів та внутрішніх органів. З тієї ж причини не можна давати постраждалому їсти та пити, а також знімати з нього одяг чи мотоциклетний шолом. Дочекайтеся прибуття швидкої медичної допомоги.
Які ризики клітинної терапії при спінальній нейротравмі?
Ризики клітинної терапії при спинальній нейротравмі можуть включати інфекційні ускладнення у місці введення, імунні реакції на трансплантовані клітини та формування рубцевої тканини, яка може обмежувати ефект лікування. Існує також ризик відсутності очікуваного клінічного покращення або лише часткової відповіді організму. Безпека і ефективність значною мірою залежать від джерела клітин, методу їх введення та досвіду медичної команди.