Abdominoplasty is an operation to improve the contours of the abdomen by removing excess skin tissue and suturing the muscles of the anterior abdominal wall.
(Українська) Пацієнти, що потребують абдомінопластики — це жінки з естетичними порушеннями після пологів (діастазом прямих м’язів, обвислою шкірою живота), а також люди, що різко скинули значну кількість кілограмів.
Коли потрібна абдомінопластика?
Абдомінопластика показана за наявності надлишку шкіри в ділянці живота — так званого жирового фартуха. Птозована (обвисла) тканина може повністю закривати лінію бікіні, досягати рівня поверхні стегон і навіть колін. Видалення жирового фартуха на животі знижує ризик діабету II типу, хвороб серця, а також деяких видів раку, включно з раком яєчників.
Абдомінопластика дозволяє усунути найпоширеніші естетичні дефекти в ділянці живота:
- виражені розтяжки;
- пупкову грижу;
- рубці після апендектомії і гінекологічних операцій;
- надлишкову шкіру в ділянці пупка;
- розходження прямих м’язів.
Ще один показ для пластичної операції на животі — післяпологовий діастаз. Згідно даних досліджень, опублікованих у Міжнародному журналі акушерства і гінекології, розходження м’язів живота після вагітності присутнє у 35-60% жінок. Діастаз неможливо усунути за допомогою фізичних вправ, так як у цьому випадку розтягнута біла лінія живота — структура зі з’єднувальної тканини (сухожилля), по боках якої розміщені прямі м’язи черевної стінки. Діастаз створює не лише емоційний, але й фізичний дискомфорт: жінки з цією патологією нерідко стикаються з нетриманням сечі, попереково-тазовим болем, опущенням тазових органів.
Чим відрізняється абдомінопластика від мініабдомінопластики?
Мініабдомінопластика — це хірургічна підтяжка нижньої частини живота через один розріз по лінії бікіні, без переміщення пупка. Операція менш травматична, у порівнянні з повною абдомінопластикою, період реабілітації після неї коротший. Мініабдомінопластика — спосіб прибрати шкіру з живота при незначних естетичних дефектах: виражених розтяжках, птозі і втраті пружності тканин черевної стінки.
При більш великому втручанні — повній абдомінопластиці, — хірург робить два надрізи: навколо пупка і по лінії бікіні. Потім проводиться:
- відділення і припідняття підшкірної жирової клітковини;
- усунення діастазу, зшивання м’язів;
- перенесення і формування пупкового отвору;
- висічення надлишкової шкіри;
- встановлення підшкірного дренажу, накладення швів і пов’язки.
Повна абдомінопластика показана при наявності діастазу, необхідності прибрати шкіру після схуднення, локальних жирових відкладеннях і деформації пупкового кільця. Основна відмінність між двома операціями — це значно менший розріз по лінії бікіні при мініабдомінопластиці і перенесення пупка при стандартній абдомінопластиці.
Варіант проведення втручання залежить від стадії діастазу, розміру фартуха живота і ступеню його опущення. Нерідко абдомінопластика поєднується з ліпосакцією. А також, за необхідності, її можна комбінувати з інтимною пластикою, хірургічною корекцією форми грудей — хірургічними втручаннями, що коректують зміни тіла після вагітності і пологів. Докладніше про поєднані пластичні операції тут.
Чим відрізняється абдомінопластика від ліпосакції?
Ліпосакція — це пластична операція з видалення надлишку жирових відкладень. При ліпосакції пластичний хірург робить міні-проколи в ділянках найбільшого накопичення жирових клітин, і за допомогою трубок-канюль і вакуума витягує жирову клітковину. Тобто, при ліпосакції видаляється лише надлишковий жир, а діастаз і зайва шкіра, якщо вони є, залишаються у тому ж стані. Процедура малотравматична, реабілітаційний період після неї коротший і має легкий перебіг, у порівнянні з абдомінопластикою.
Абдомінопластика — хірургічне втручання, яке зачіпає глибші тканини черевної стінки. Після операції внизу живота залишається видимий рубець, — за виключенням ендоскопічної мініабдомінопластики, коли зшивання прямих м’язів живота виконується через два крізьшкірні надрізи.
Що краще: ліпосакція чи абдомінопластика?
Абдомінопластика покращує лише передню черевну стінку. При цьому жир у ділянці талії, спини та стегон залишається. Ліпосакція дозволяє позбавитись від накопичення жирової клітковини, але не вирішує проблему діастазу і обвислої шкіри. Основна мета абдомінопластики — усунути надлишки м’яких тканин і шкірно-жирового лоскута, а також зблизити краї прямих м’язів живота. Основна мета ліпосакції — прибрати надлишок жирових клітин. Обидві операції спрямовані на покращення контурів тіла, але показані пацієнтам з різним анамнезом естетичних порушень.
Скільки по часу триває абдомінопластика?
В залежності від методики і об’єму втручання, абдомінопластика триває 1,5-2,5 години.
Чим небезпечна абдомінопластика?
Ускладнення абдомінопластики можуть виникнути у післяопераційному періоді і переважно пов’язані із недотриманням лікарських рекомендацій щодо носіння компресійної білизни. У перші дні після операції в ділянці передньої черевної стінки може накопичуватись тканинна рідина. Так відбувається, тому що при пластиці живота хірург відшаровує велику ділянку шкіри, потім її натягує і зшиває. Відповідно, під шаром шкіри утворюються порожнини. Щоб не утворилась тканинна рідина, застосовують компресію.
Скільки коштує абдомінопластика в Україні?
Вартість підтяжки живота залежить від категорії складності операції і методики виконання втручання. Ціна повної абдомінопластики в Інституті VIRTUS стартує від 75 тис. грн., мініабдомінопластика обійдеться трохи дешевше — в 48 000 грн. Доступніші у ціні хірургічна пластика пупка і видалення грижі (герніопластика) — 9 000 грн. і 19 000 грн. відповідно. Вартість хірургічних втручань вказана на липень 2021 року і може бути змінена з плином часу.
Абдомінопластика — складне хірургічне втручання, яке потребує дотримання техніки проведення операції і високої кваліфікації хірурга. Тому низька вартість операції у невідомій клініці має викликати запитання у пацієнта: чи є гарантія, що пластика живота буде вдалою, а живіт — ідеально рівним, без грудочок і неестетичних великих рубців?
Симультанні операції в VIRTUS
Чому не можна проводити абдомінопластику при ожирінні?
При індексі маси тіла більшому чи рівному 30 абдомінопластику не проводять через ймовірність ускладнень. Лікування ожиріння — компетенція баріатричної хірургії. Пластичні операції на животі проводять лише після схуднення, так як при швидкому зменшенні значної маси тіла у пацієнта можуть повторно утворитись надлишки шкіри.
Коли можна займатися спортом після абдомінопластики?
Обмеження після абдомінопластики досить серйозні — впродовж місяця після операції виключені будь-які фізичні навантаження. Через місяць їх починають поступово збільшувати, але повноцінно повернутись до спорту можна тільки через 6 місяців.