Адміністратор VIRTUS зв'яжеться з Вами найближчим часом
Всі діти мають аденоїди і мигдалики — це частина імунної системи, і не завжди вони запалюються й самі по собі стають проблемою. Якщо мигдалики збільшені, але це не спричиняє дитині жодного дискомфорту, їх не треба видаляти «про всяк випадок». Якщо ж малюк не дихає носом, у нього часто виникають довготривалі запальні процеси у носоглотці, а також хронічний ексудативний отит — це привід відвідати отоларинголога і, можливо, замислитися про операцію.
Аденотонзілотомія — це повне видалення аденоїдів з частковим видаленням мигдаликів.
Найчастіше така операція проводиться дітям 2-8 років, але інколи доводиться робити її і старшим пацієнтам. Зрідка в нашій практиці трапляється й таке, що є необхідність у видаленні аденоїдів дорослим.
Аденоїдна тканина у дитини має атрофуватися з часом, по мірі дорослішання, проте інколи вона стає джерелом запальних процесів і спричиняє ускладнення. Показання для проведення аденотомії — це наступні скарги у поєднанні з гіпертрофією аденоїдної тканини:
Оскільки дитина постійно дихає ротом, вона інстинктивно висуває вперед щелепу і шию. Через це з’являються анатомічні зміни у положенні шиї (шийний лордоз), а щелепи формуються неправильно (це в свою чергу впливає на прикус та появу захворювань зубів і ясен). Тому на лікування до ЛОР-хірурга подеколи направляє ортодонт.
– Найчастіше до нас надходять пацієнти, які вже пройшли медикаментозне лікування і звернулися безпосередньо задля операції, — каже ЛОР-хірург, отоларинголог Олександра Цепколенко. — В будь-якому разі ми починаємо з призначення протизапальної і протинабрякової терапії, і через 10 днів перевіряємо, чи скоротилася аденоїдна тканина. Якщо є позитивний результат, в хірургічному лікуванні немає необхідності. Якщо ж лікування не дало ефекту, призначаємо аденотонзілотомію.
Протипоказаннями для аденотонзилотомії є проблеми зі згортанням крові, серцево-судинні та інші вроджені патології тощо.
Результатом аденотонзилотомії є правильне носове дихання. Далі необхідно привчити дитину дихати тільки носом, і після цього за кілька місяців вже можна розпочинати ортодонтичне лікування.
Під час операції ми не залишаємо жодної частинки аденоїдної тканини, тому шансів на те, що вона наросте повторно, немає — ефект від аденотонзилотомії триватиме все життя. Впевніться у цьому, переглянувши відгуки щодо видалення аденоїдів у Інституті VIRTUS.
Якщо не провести аденотонзилотомію, дитина продовжить весь час хворіти на отит та отримає хронічний запальний процес у носовій порожнині. У найгіршому випадку може розвинутися отосклероз і сенсоневральна туговухість, і вона втратить слух назавжди.
Сама операція з видалення аденоїдів і шунтування барабанної перетинки триває 30-60 хвилин, а загальний час перебування дитини у клініці — 3-6 годин. За цей час лікарі мають впевнитися, що операція пройшла без негативних наслідків і дитина почувається добре.
В Інституті VIRTUS видалення аденоїдів здійснюється методом холодноплазмової коблації. При цьому аденоїдна тканина не випалюється і не вирізається, а випаровується при 60 градусах. У такий спосіб ЛОР-хірург працює на сухій рані, а ризик пошкодження вустя євстахієвої труба чи носових раковин (відповідно появи ускладнень в післяопераційному періоді) мінімальний. Дитина під час операції перебуває під наркозом і нічого не пам’ятатиме.
Після операції ми пригощаємо дитину морозивом, а надалі вона може їсти те, що зазвичай, за виключенням гострої, смаженої, пересоленої чи занадто гарячої їжі.
Дуже добрий лікар! Попередні два лікаря рекомендували робити термінову операцію, Марина Борисівна вирішила це питання за 7 днів лише одними ліками.
Велике Вам дякую!
Уважний лікарь, доступно все пояснив.
Дуже вдячна Пилипюк Дмитру Миколайовичу за втілення моєї мрії: здобути знову свій справжній дзвінкий голос.
До клініки Віртус звернулась з парезом (параліч) правої сторони гортани. Мій голос більше був схожий на стислий хрип и це дуже заважало мені у повсякденному житті. Зустріч з Дмитром Миколайовичем спочатку надала мені надію на вилікування, а операція з ларінгопластики повернула мене до справжнього повноційного життя!
Особливо хочу відзначити чуйність та підтримку лікаря, які допомогли мені зберегти спокій та віру у позитивний результат лікування!
Бажаю особисто Дмитру Миколайовичу здоров’я, сил і успіхів, а всім його пацієнтам якнайшвидшого одужання!
Підготовка до видалення аденоїдів і підрізання мигдаликів включає в себе стандартний передопераційний пакет аналізів для дітей, зокрема клінічний і біохімічний аналізи крові, коагулограму, ЕКГ, клінічний аналіз сечі і пробу на ВІЛ та гепатити B і C. За необхідності лікар може призначити додаткові аналізи. Перед операцією дитину також має оглянути анестезіолог, а якщо вона має супутні хронічні захворювання, то й профільний спеціаліст.
В день операції з видалення аденоїдів пацієнт натщесерце приходить у клініку (якщо це дитина, то з батьками) і йде в операційну. Там він вдихає інгаляційний анестетик і засинає. Після цього анестезіолог проводить інтубаційну анестезію, а ЛОР-хірург ставить ендоскоп у порожнину носа, бере холоднополазмовий коблатор з одноразовою насадкою чи шейверний ніж і ретельно видаляє аденоїдну тканину і частково — піднебінні мигдалики.
– Я віддаю перевагу саме коблатору, адже він забезпечує максимальний комфорт для лікаря і добрий результат для пацієнта, — каже ЛОР-хірург, отоларинголог Олександра Цепколенко. — При коблації частинки на насадці апарата нагріваються до 60 градусів, на них потрапляє фізрозчин, і коли я доторкаюся до тканини, то вона випарюється разом з фізрозчином. В принципі, саме так працює і лазер, різниця лише у температурі. Тому при холодноплазмовій коблації ризик пошкодження прилеглих тканин — середнього і заднього країв носової раковини і вустя євстахієвої труби — мінімальний. Робота з шейверним ножем подовжує операцію та додає ризик кровотечі в післяопераційному періоді.
Після того, як робота в носовій порожнині, носогорлі і горлі закінчена, ЛОР-хірург перевіряє вуха. Якщо всередині вуха сухо, на цьому операція завершується. А якщо за барабанною перетинкою залишилася рідина, хірург робить у ній маленький розріз, прибирає рідину і встановлює шунт. Він дуже малий — близько 2 мм, і коли відновлюється вентиляція в євстахієвій трубі, випадає самостійно, тому немає необхідності у подальшому видаленні.
Після операції дитина прокидається поруч з батьками у палаті інтенсивної терапії і невдовзі переходить у звичайну палату, де отримує морозиво. Через деякий час, коли лікарі впевнилися, що вона почувається добре і немає жодних наслідків на кшталт нудоти, блювання і запаморочення, родина може відправлятися додому.
Ускладнення після видалення аденоїдів у дітей в нашій клініці зазвичай не трапляються, адже технологія холодноплазмової коблації дозволяє працювати на чистій рані, що не кровить, при цьому видалити аденоїди повністю і не пошкодити прилеглі тканини. Теоретично існує ризик післяопераційної кровотечі або спонтанного парезу м’якого піднебіння, проте ми знаємо, як дати раду в таких випадках.
Для успішної реабілітації після видалення аденоїдів і дитині, і дорослому слід провести перші 5 днів після операції вдома та два тижні уникати фізичних навантажень і плавання. А якщо ЛОР-лікар зробив шунтування барабанної перетинки, обмеження на потрапляння води у вухо триватиме аж доки не вийде шунт (це індивідуальний процес, тому термін варіюється від 1 до 6 місяців і більше).
* Вартість вказана на 18.09.2025 і може бути змінена з часом.
| Назва послуги або виду діагностики | Одеса Суднобудівна, 1Б |
Київ Костянтинівська, 57 |
|
|---|---|---|---|
| Назва послуги або виду діагностики | |||
|
|||
| Оториноларингологія | ||
| Консультація лікаря-оториноларинголога вищої категорії (рiно- та ендоскопічне обстеження) | 800 | |
| Консультація лікаря-оториноларинголога (рiно- та ендоскопічне обстеження) | 600 | |
| Консультація лікаря оториноларинголога (без ендоскопічного обстеження) | 600 | |
| Повторна консультація лікаря-оториноларинголога | 600 |
Залиште заявку на прийом в клініці. Найближчим часом адмiнiстратори зв'яжуться з Вами для пiдтвердження дати та часу консультацiï
Ми дякуємо Вам за звернення до Інституту VIRTUS.
Найближчим часом адмiнiстратори зв'яжуться з Вами для пiдтвердження дати та часу консультацiï.
168 
4 хв.
205 5 хв.
306 5 хв.
409 2 хв.
405 3 хв.
454 6 хв.
370 5 хв.
291 6 хв.
424 5 хв.
Залиште відгук
Задайте питання
Залиште заявку на прийом в клініці. Найближчим часом адмiнiстратори зв'яжуться з Вами для пiдтвердження дати та часу консультацiï
Ми дякуємо Вам за звернення до Інституту VIRTUS.
Найближчим часом адмiнiстратори зв'яжуться з Вами для пiдтвердження дати та часу консультацiï.
Ми обов'язково врахуємо Ваш відгук для поліпшення якості роботи і підвищення стандартів обслуговування Інституту передової медицини VIRTUS. Гарного дня!
Пропонуємо Вам ознайомитися з відгуками на спеціальній сторінці, де зібрані відео- і текстові відгуки з сайту і гостьової книги VIRTUS..
Щодня ми працюємо над поліпшенням якості роботи і стандартів Інституту VIRTUS, і визнання клієнтів - найцінніший актив, яким ми пишаємося!
Ваше запитання буде адресоване профільному фахівцю VIRTUS.
Ваше запитання буде адресоване профільному фахівцю VIRTUS. Відповідь буде відправлена на зазначений e-mail, а також на сторінку «Питання і відповіді» без вказівки Ваших даних
Сподіваємося Вам буде цікаво і корисно вивчити які питання були задані іншими клієнтами і пацієнтами Інституту VIRTUS:
