За словами гінеколога-ендокринолога Інституту VIRTUS Сергія Овчаренка, найчастіше нетримання сечі у жінок і дівчат виникає після декількох пологів чи пологів великим плодом, є наслідком вікових змін або генетичною особливістю (неповноцінна сполучна тканина схильна до розтягнення). Інколи це захворювання спіткає жінок, які не надто дбають про своє здоров’я, зате займаються важкою фізичною роботою чи тяжкими видами спорту, як-от паверліфтинг. Але що б не спричинило проблему, ми можемо допомогти її позбутися.
Показання і протипоказання до лікування нетримання сечі у жінок
На першій стадії захворювання сеча трохи підтікає під час чхання, сміху, кашлю, коли сечовий міхур переповнений. Надалі ситуація погіршується, і це трапляється навіть тоді, коли міхур не повний. Більш того, інколи може йтися мова навіть не про кілька крапель, а про мокру прокладку і білизну, яку треба замінити — в протилежному разі жінку супроводжує неприємний запах, а шкіра пріє і виникає подразнення. Залежно від ступеня захворювання різниться і тактика лікування, і прогноз, тож краще звернутися до гінеколога раніше, коли ситуацію ще можна врятувати фізичними вправами.
Протипоказаннями до лазерного або оперативного лікування стресового нетримання сечі у жінок є наявність запальних процесів або супутніх захворювань. Наприклад, якщо жінка має велику міому матки, жодне лікування не буде ефективним, допоки міома не видалена. Адже збільшена матка в будь-якому випадку тиснутиме на сечовий міхур і провокуватиме нетримання сечі.
Результат лікування нетримання сечі у жінок
Результатом лікування нетримання сечі у жінок є зникнення або зменшення підтікання. Щоправда, навіть операція не завжди дає 100% гарантії: якщо проблема у вродженій особливості сполучних тканин, через 5-10 років жінці знадобиться повторна кольпорафія.
Реабілітація після лікування нетримання сечі у жінок
Аби реабілітація після лікування нетримання сечі пройшла успішно, лікар надає низку рекомендацій. Так, після лазерного омолодження піхви бажано 2 тижні не приймати протизапальні препарати (адже мета процедури — створити контрольоване запалення), вводити призначені гінекологом свічки та притримуватися статевого спокою принаймні тиждень.
Якщо пацієнтці проведена кольпорафія, їй, навпаки, потрібні протизапальні ліки. Окрім того, 2-3 тижні після операції не можна допускати закрепів і переповнення сечового міхура, щоб шов не розтягувався. Статевий спокій (пауза у статевому житті) має тривати 1-1,5 місяця. За 14 днів гінеколог зазвичай призначає контрольний огляд і, якщо є така необхідність, дає додаткові рекомендації.
Що буде, якщо не лікувати стресове нетримання сечі у жінок?
Якщо не почати лікування стресового нетримання сечі вчасно, стан жінки погіршуватиметься, а захворювання прогресуватиме. Важливим фактором є також вікові зміни: якщо операція жінці 40-50 років пройде без складностей, то коли пацієнтці за 80, хірургічне лікування стає майже неможливим через велику кількість супутніх захворювань, загальний стан організму і наявність протипоказань до анестезії.
