Підготовка до ринопластики
На консультації пластичний хірург визначить точні побажання і з’ясує анамнез – наявність травм, алергічних реакцій і перенесених операцій. Буде виконано комп’ютерне моделювання, за допомогою якого можна оцінити зміни профілю і зовнішності при корекції різних відділів носа.
За бажанням пацієнта лікар вкаже на всі невідповідності пропорцій. Але варто враховувати, що безліч людей є привабливими незважаючи на видиму асиметрію їх рис.
На етапі підготовки до операції зі зменшення носа необхідно буде здати загальноклінічні аналізи крові та пройти низку вузькоспеціалізованих досліджень – риноскопію, акустичну ринометрію, КТ і рентген.
Іноді ринопластика передбачає використання кісткового або хрящового трансплантата, його забір проводять з власних тканин пацієнта. Наприклад, для збільшення моста носа забирають аутотрансплантат з грудної клітки або вушних раковин.
Історія пацієнтки. Олександра. Ринопластика (пластика носа). Історія перевтілення.
Етапи ринопластики
Існує кілька видів ринопластики – закрита, відкрита, риносептопластика. Оптимальний метод хірург визначає зважаючи на обсяг втручання, анамнез та очікуваний результат.
Закриту методику практикують під час пластики кінчика носа і маніпуляціях на його спинці. Як правило, втручання проводять під ендотрахеальним наркозом. За 20 хвилин до операції пацієнту внутрішньовенно вводять антибіотик, обробляють шкірні покриви спиртовим розчином. Ринопластика включає 7 етапів:
- Розріз крізь хрящ.
- Скорочення вертикальної перегородки.
- Оголення спинки носа і видалення горба – за наявності горбинки.
- Остеотомія, під час якої видаляються надлишкові сегменти кістки – при потовщенні перенісся.
- Моделювання кінчика, ніздрів і крил носа.
- Закриття розрізів, накладення швів.
- Накладення пов’язки.
Відкрита ринопластика передбачає 3 розрізи: по краях з обох сторін носа та розсічення колумелли (перегородки при вході до носа). Такі розрізи забезпечують візуальний контроль і повний доступ до кісткових і хрящових структур, полегшують технічне виконання всіх етапів операції.
Відкрита методика з успіхом застосовується при вторинній ринопластиці (корекції попередніх операцій), вроджених патологіях – ущелинах губи і піднебіння, асиметрії носа.
Але найпоширенішою операцією в ЛОР-хірургії є пластика носової перегородки, під час якої лікар видаляє деформовану частину вертикальної пластини, що розділяє порожнину носа на 2 половини.
На кожному етапі хірургічного втручання лікарі Інституту VIRTUS застосовують щадні, малоінвазивні технології, щоб забезпечити точність корекції до міліметра, а також максимально скоротити період реабілітації і зробити його менш болючим для пацієнта. Це корекція проблемних зон носа високочастотним ультразвуком, лазерна септохондрокорекція й інші інноваційні методики ЛОР-хірургії.