Лазерное омоложение — это не только про уменьшение морщин, но и про работу с качеством кожи. О возможностях современных лазерных и клеточных технологий, индивидуальном выборе процедур и естественных результатах рассказывает Анна Цепколенко, заведующая отделением регенеративных, лазерных и фототехнологий VIRTUS.
Лазер действительно омолаживает кожу или это просто маркетинг?
Лазерное омоложение действительно работает. За счёт теплового воздействия запускаются внутренние процессы в коже:
- стимулируется образование коллагена и эластина;
- активизируется работа фибробластов;
- вырабатывается гиалуроновая кислота.
В результате кожа становится более плотной и упругой, мелкие морщины — менее выраженными, а пигментация уменьшается. В целом кожа выглядит более здоровой и молодой.
Лазер также помогает пациентам с постакне. Визуально рубцы становятся заметными из‑за того, что свет попадает в углубления, отражается в них и создаёт тень. С помощью лазера можно выровнять рельеф кожи и уменьшить выраженность таких рубцов‑«кратеров». В результате улучшается не только внешний вид кожи, но и качество жизни пациентов.
Как пациенту выбрать, что именно ему лучше — лазер, ботокс или филлер?
В клинике VIRTUS сначала проводят первичную консультацию, во время которой оценивают состояние кожи пациента. В частности, можно выполнить УЗИ кожи и проверить кожный кровоток. Если кожа истончена, а кровоток снижен, врач предлагает введение аутомезоконцентрата тромбоцитов (АМК). Для этого берут собственную кровь пациента, центрифугируют её, выделяют тромбоциты, на которые адсорбируются факторы роста, и вводят полученный препарат мезотерапевтически. Такой препарат можно использовать для кожи лица, шеи, декольте и кистей, а также для улучшения роста волос — в волосистую часть головы.
Следующим этапом может быть фракционный CO₂‑лазер. Его выполняют уже через две недели после первой процедуры, чтобы подтянуть кожу. Ещё через две недели можно провести, например, ультразвуковой лифтинг или высокочастотный ультразвук. Он создаёт зону термической коагуляции, благодаря чему мышца сокращается. Завершающим этапом в некоторых случаях может быть введение препаратов ботулотоксина, например, в область лба.
В VIRTUS придерживаются принципа умеренности: препараты вводят в небольшом количестве и только туда, где это действительно нужно. Главное — сначала работать с качеством кожи. А если после этого возникает необходимость в дополнительных процедурах, их можно выполнить без гиперкоррекции и чрезмерных объёмов.
Когда — к косметологу, а когда — к пластическому хирургу?
Существует состояние, называемое гравитационным птозом. Это ситуация, когда ткани нижних двух третей лица существенно опускаются, а также появляются значительные избытки кожи верхних и нижних век по полтора-два сантиметра. Такой объём кожи невозможно сократить только с помощью лазера. К тому же могут быть жировые грыжи. В таких случаях показано хирургическое лечение: пластика верхних и нижних век, а также подтяжка нижних двух третей лица.
После хирургической коррекции уже можно работать с качеством кожи: улучшать её структуру, уменьшать пигментацию и поддерживать полученный результат с помощью косметологических процедур. При этом косметология требует системного подхода. Если речь идёт об аппаратных процедурах, их следует проводить регулярно, например использовать микротоки и процедуры для увлажнения кожи.
К интенсивной косметологии относятся лазерные процедуры, ультразвуковой лифтинг лица и клеточные технологии. Такие манипуляции можно выполнять примерно раз в год и при необходимости сочетать между собой.
Какой лазер наиболее эффективен для омоложения?
Практически все лазерные системы, которые сегодня существуют в мире, собраны в VIRTUS. Поэтому у врачей есть возможность подобрать лазер индивидуально для каждого пациента. Это позволяет учитывать состояние кожи, её толщину и задачи, которые нужно решить. Применяют следующее оборудование:
- неабляционный лазер — для пациентов с тонкой кожей и мелкими морщинами. Лазер не нарушает целостность кожи и стимулирует образование коллагена;
- CO₂‑лазер, в том числе фракционный CO₂ — подходит пациентам с более плотной кожей;
- эрбиевый лазер, который относится к группе «холодных» лазеров. Его используют для более деликатных зон — шеи, декольте и кистей. Термическое повреждение эрбиевого лазера в 10 раз меньше, чем у CO₂‑лазера. Благодаря этому период восстановления значительно короче, а сам лазер можно применять для работы с тонкой кожей.
Преимущество наличия нескольких лазеров заключается в их комбинировании. Это позволяет получить максимально эффективный результат. Например, лицо можно обработать фракционным CO₂‑лазером, а шею, декольте и кисти — эрбиевым.
Кому подойдут клеточные технологии и лазерные процедуры?
В VIRTUS широко применяют клеточные технологии и препараты, которые изготавливают в биотехнологической лаборатории. Для этого берут небольшой участок кожи за ухом пациента, после чего в лабораторных условиях выращивают собственные клетки пациента — фибробласты. Полученное количество клеток можно хранить в банке и использовать позже. Например, их можно ввести мезотерапевтически примерно через месяц после выращивания или сохранить и применять раз в год.
Известно, что, начиная примерно с 35 лет, количество фибробластов каждые 10–15 лет сокращается на 10–15%.
Благодаря клеточным технологиям можно использовать собственные клетки для улучшения качества кожи. После введения они начинают самостоятельно вырабатывать необходимые вещества, влияющие на состояние кожи. При этом клетки можно заготовить заранее: взять их в 30 лет, хранить и использовать в 40 или 45 лет. В таком случае качество этих клеток будет значительно лучше. Это разумная технология для тех, кто хочет естественного результата.
В VIRTUS уже есть пациентки, которые не используют ботулотоксин или филлеры, а поддерживают качество кожи с помощью клеточных технологий примерно раз в полгода или раз в год. Это позволяет значительно улучшать состояние кожи и внешний вид, сохраняя естественность.
Сколько продержится результат эстетических процедур?
Длительность эффекта эстетических процедур во многом зависит от образа жизни. Если человек курит, употребляет много алкоголя и в целом не ведёт здоровый образ жизни, результат может держаться меньше. Основным фактором старения кожи является чрезмерное солнечное излучение, которое воздействует на фибробласты. Поэтому стоит меньше находиться на солнце или соблюдать правила защиты.
У людей, которые занимаются спортом, правильно питаются и хотя бы раз в год проходят чекап, результат эстетических процедур сохраняется дольше, а общее состояние и внешний вид кожи — лучше.
Что говорят люди после процедур омоложения в VIRTUS?
Пациенты по-разному описывают изменения после процедур омоложения. Одна пациентка рассказала, что после процедур в спортзале девушки не могли поверить, сколько ей лет. Другая пациентка из США после изменений во внешности столкнулась с тем, что в ресторане у неё попросили документ, потому что решили, что ей ещё не исполнилось 21 год.
Важно не просто сделать пациента моложе внешне, но и понять, что привело его на процедуры. Поэтому при первой встрече врач спрашивает, что именно беспокоит пациента. Если пациента волнуют верхние и нижние веки, делают акцент на пластике век. Если основная проблема — качество кожи, тогда внимание уделяют именно её улучшению.
Мотивация у каждого пациента разная. Задача врача — выслушать этот запрос и подобрать коррекцию в соответствии с тем, что человека действительно тревожит. Важно не только улучшить внешний вид, но и помочь пациенту чувствовать себя увереннее и быть довольным своей жизнью.