+38 (048) 700 60 60
Одесса+38 (048) 700 60 60
+38 (067) 750 60 60
ул. Судостроительная, 1БКиев+38 (067) 501 60 80
ул. Константиновская, 57
Обратный звонок

Заказать звонок

Администратор VIRTUS свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо!

RU
Лазерная коагуляция сетчатки в современной офтальмологии

Лазерная коагуляция сетчатки в современной офтальмологии

Методику лазерной коагуляции используют при дистрофиях или дегенерациях сетчатки, тромбозе центральной вены сетчатки, возрастной дистрофии макулы (повреждении центра сетчатки), диабетической ретинопатии (осложнении сахарного диабета) и других заболеваниях глаз.

Чтобы разобраться, как работает метод лазерной коагуляции, давайте вспомним строение глаз. Это парный орган, который по своему устройству во многом напоминает фотоаппарат. Глаза, как и фотоаппарат, используют лучи света для создания изображений.

Световые лучи попадают в глаз через роговицу и хрусталик. В фотоаппарате свет проникает через линзы. В глазу на свет реагирует зрачок, который сужается при избытке света и расширяется при недостатке. В фотокамере эту функцию выполняет диафрагма. Картинка формируется на сетчатке глаза, в фотоаппарате — на матрице. Сетчатка является важным объектом в восприятии изображений. Структура сетчатки сложна. Её нейронная сеть состоит из соединения множества клеток. За сетчаткой расположена сосудистая оболочка (хориоидея), которая снабжает сетчатку кровью.

Травмы сетчатки приводят к нарушению функций зрительного аппарата и снижению зрения. Возникают сложные патологические процессы. Эти процессы опасны и ведут к разрывам тканей. В результате происходит дистрофия сетчатки. Самостоятельно человек может определить дистрофию сетчатки по таким симптомам:

  • Плавающие пятна перед глазами
  • Сужение поля зрения
  • Пелена перед глазами
  • Вспышки света в глазу

Разрывы сетчатки возникают в результате дифстрофии (истончении). Данные истончения поражают участки глазного дна. Дистрофии отличаются по форме и месту расположения. Дистрофии могут поражать только сетчатку и сосудистую оболочку или же стекловидное тело. Выделяют такие типы дистрофий:

  • Дистрофия «след улитки»
  • «Решетчатая» дистрофия
  • Дистрофия «по типу булыжной мостовой»
  • «Смешанная»
  • «Пигментная»

Подход к лечению меняется в зависимости от типа дистрофий, которые определяет врач. Выбирается метод воздействия, чтобы остановить процесс и не допустить осложнений. Есть дистрофии, которые лечить не нужно, но в большинстве случаев патологии требуют профилактической лазерной коагуляции.

Причины дистрофии сетчатки:

  • Сахарный диабет
  • Травмы и ушибы головы
  • Воспалительные заболевания глаз
  • Генетическая предрасположенность
  • Дальнозоркость и близорукость (миопия)

У людей с близорукостью или миопией патологии сетчатки встречаются чаще. В здоровом состоянии лучи света преломляются и пересекаются в фокусе сетчатки. В результате мы получаем четкое изображение предметов вокруг нас. Чтобы увидеть предметы вблизи, глаз усиливает преломляющую силу. Если преломление света чрезмерное и рефракция (способность к преломлению света в глазу) нарушена, человек начинает хорошо видеть вблизи и плохо вдали.

У людей с близорукостью патологии сетчатки встречается чаще.

При близорукости глазное яблоко немного растянуто. Очки и контактные линзы не помогут, если в области растяжения образовались дистрофии. В данном случае рекомендуется хирургия. Миопию часто называют наследственным заболеванием. Риск развития близорукости у ребёнка гораздо выше в том случае, если его родители близоруки.

Диагностика дистрофии сетчатки

Диагностировать дистрофические изменения тканей глаза непросто. Для смотра нужен опытный офтальмолог и современное оборудование. Синтез этих составляющих — в клинике VIRTUS. На осмотре врач капает в глаз жидкость, чтобы расширить зрачок. Детально рассмотреть глаз можно при помощи офтальмоскопа. Ещё несколько часов после процедуры человек видит туманность, повышается светочувствительность.

При необходимости врач поддавливает склеру, делает склерокомпрессию. Таким образом доктор пододвигает сетчатку с периферии к центру. В результате этого некоторые участки становятся видимыми. Существует сканирующий лазерный офтальмоскоп (СЛО), который создаёт цветное изображение периферии сетчатки. И, если есть дистрофия, при помощи аппарата можно оценить её размер относительно площади глазного дна.

Лазеркоагуляция — что это?

Процедура лазерной коагуляции отграничивает участки дистрофий и дополнительно фиксирует сетчатую оболочку, пытаясь профилактировать осложнения. Она проводится амбулаторно и занимает короткое время. Пациент в это время находится в сознании. В глаз капают капли для расширения зрачка. Человек не ощущает боли, видит только вспышки. На глаз устанавливают линзу Гольдмана, которая позволяет сфокусировать лазер в необходимые участки глазного яблока. На участке сетчатки локально повышается температура и возникает коагуляция (разделение) тканей. Таким образом, происходит дополнительная фиксация к оболочкам глаза («склеивание» дырявой сетчатки).

Имеет значение, какой лазер используется в ходе лечения. Существуют лазеры с красным, жёлтым, зелёным и синим светом. Каждый из них имеет свою длину волны и степень коагуляции. Например, жёлтый лазер применяется для лечения глазного дна в центральной части, а зелёный — на периферии.

На восстановление глаз после лазерной коагуляции может понадобится время. В этот период для безопасности вашего зрения важно прислушиваться к рекомендациям докторов: врачи рекомендуют воздержаться от любых физических нагрузок, плавания в бассейне, посещения сауны или бани. Риск отслоения сетчатки в этот период высокий. Берегите здоровье.

Кадочников консультации

Подписывайтесь
на V-рассылку

Получайте полезные советы для красоты и здоровья от лучших специалистов Института передовой медицины VIRTUS!

Читайте также

Отвечаем на частые вопросы по блефаропластике

Отвечаем на частые вопросы по блефаропластике

Блефаропластика (пластика век) предусматривает удаление избытка кожи на верхних веках и мешков под глазами (жировых грыж) на нижних. 
#эстетическая хирургия
Пластика живота: как вернуть плоский живот с помощью хирургии?

Пластика живота: как вернуть плоский живот с помощью хирургии?

Неэстетичный внешний вид живота после сильного похудения или беременности и родов — довольно распространенная проблема, которую можно решить с помощью абдоминопластики.
#эстетическая хирургия
В каком возрасте стоит задуматься о пластических операциях?

В каком возрасте стоит задуматься о пластических операциях?

Все больше людей уделяют пристальное внимание своей внешности и не желают мириться с некоторыми эстетическими недостатками, которые может исправить пластический хирург. 
#эстетическая хирургия
Тимпанопластика уха

Тимпанопластика уха

Тимпанопластика — это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию нарушения слуха и дефектов барабанной перепонки. 
#ЛОР
Факты и мифы о лазерной эпиляции

Факты и мифы о лазерной эпиляции

Лазерная эпиляция — медицинская процедура, при которой высококонцентрированный луч света (лазер) замедляет рост волос, повреждая волосяные фолликулы.
#косметология, #лазерные технологии
Отвечаем на популярные вопросы про абдоминопластику

Отвечаем на популярные вопросы про абдоминопластику

Абдоминопластика — это операция по улучшению контуров живота за счет удаления избытков кожных тканей и сшивания мышц передней брюшной стенки.
#эстетическая хирургия
Что такое гайморит и как его лечить?

Что такое гайморит и как его лечить?

Гайморит — это синусит (воспаление) слизистых оболочек одной из околоносовых пазух носа, верхнечелюстной.
#ЛОР
Что делать, если выпадают волосы?

Что делать, если выпадают волосы?

Выпадение волос – физиологический процесс, который происходит по причине смены фаз роста и обновления клеток кожи.
#трихология
Можно ли улучшить зрение?

Можно ли улучшить зрение?

Ухудшение остроты зрения, двоение, сухость и резь в глазах могут быть признаками как переутомления, так и серьезного офтальмологического заболевания.
#офтальмология
Оставьте отзыв
Задайте вопрос
Обратитесь в чат