Как избавиться от храпа?

Храп часто мешает не столько самому пациенту, сколько его окружению. Однако, если храп продолжается, это может привести к развитию сонного апноэ — кратковременной остановке дыхания во время сна. Это состояние уже может угрожать серьезными последствиями. Перед тем, как перейти к решительным действиям по борьбе с храпом, следует пройти полисомнографию для того, чтобы определить причины храпа и разработать оптимальную тактику лечения.

Поэтому человек набирает вес, начинает храпеть сильнее, и цикл продолжается. Развитие сонного апноэ даже может привести к смерти человека во сне. Большинство пациентов, которые приходят на консультацию отоларинголога в Институте VIRTUS по поводу храпа, не осознают всю серьезность своей проблемы. Чаще всего их самих ничего не беспокоит, в отличие от семьи.

Какие причины храпа?

Храп бывает обструктивного происхождения, то есть связан с анатомическими особенностями человека, и центрального происхождения, когда нарушение функций нервной системы влияет на работу диафрагмы, в том числе дыхания. Поэтому перед тем, как назначать операцию от храпа, ЛОР-врач направляет на полисомнографию для определения, с чем именно он имеет дело. Чаще всего причина храпа является смешанной, и полисомнография помогает понять, какой процент обструкции и какой процент центрального храпа.

Например, у пациента за ночь зафиксировано 100 эпизодов апноэ, из которых 70 связаны с обструкциями и 30 — с центральным происхождением. Тогда врач может обсудить с ним целесообразность хирургического лечения: пациент поймет, что после операции по храпу он существенно уменьшится, но не исчезнет полностью. Бывает противоположная ситуация, когда 80% храпа центрального происхождения и только 20% — обструктивного. Тогда эффективность ЛОР-операции по восстановлению дыхательных путей и пластики мягкого неба будет всего 20%.

Еще одна возможная причина храпа — это избыточная масса тела. Типичный пример такой ситуации — профессиональный спортсмен, оставивший спорт, но привычка употреблять много калорий никуда не исчезла. У мужчин жировые отложения в первую очередь скапливаются в области живота, и когда масса брюшной стенки увеличивается, то диафрагме нужно сильнее сократиться, чтобы поднять эту массу. Таким образом, сила вдоха и скорость воздушного потока существенно возрастает. А дальше начинается замкнутый круг: он постоянно храпит, возникает апноэ, это приводит к выбросу кортизола, причем мужчина не может сбросить вес, потому что регулярно не высыпается.

Храп и сонное апноэ у детей часто связаны с гипертрофией аденоидной ткани, когда эта часть иммунной системы превращается в очаг инфекции. В таких случаях избавиться от храпа помогает удаление аденоидов. Детская ЛОР-хирургия в VIRTUS — это малоинвазивные эндоскопические вмешательства, которые не оставляют никаких следов снаружи и обычно легко переносятся детьми.

Как избавиться от храпа самостоятельно?

В случаях, когда храп появился с набором веса, похудение помогает убрать храп. Сомнолог может посоветовать средства от храпа, в частности, маску CPAP, которая одевается перед сном и поддерживает положительное давление в дыхательных путях. Этой терапией можно устранить любой храп у женщин и мужчин, как связанный с анатомией, так и с нарушением работы нервной системы. Но эта маска не всегда удобна, потому что часть пациентов психологически не готова спать в ней до конца жизни.

Когда храп — повод обратиться к врачу?

Разовый случай храпа через злоупотребление алкоголем перед сном или храп женщины во время беременности, вызванный набором веса, не является причиной для беспокойства. Когда храп регулярный и усиливается, это первый признак того, что необходимо обратиться к семейному терапевту или врачу-сомнологу. Второй показатель — наличие сонного апноэ.

Как вылечить храп?

Лечение храпа может быть оперативное и неоперативное. Для выбора терапии следует обратиться к сомнологу для оценки и первоначального обследования. Он может назначить препараты, упражнения для укрепления мышц на брюшной полости, которые в перспективе могут помочь избавиться от храпа, или CPAP-терапию.

Нехирургические методы лечения храпа

Аптеки и маркетплейсы Украины предлагают различные средства: магнитные клипсы от храпа, расширяющие ноздри и обеспечивающие лучший доступ воздуха, пластыри, спреи и таблетки от храпа, а для членов семьи — беруши для сна. Впрочем, эффективность этого лекарства для всех пациентов пока не доказана. Рекомендуем обратиться к врачу (семейному терапевту, сомнологу или отоларингологу) за проверенным доказательной медициной средством от храпа. Улучшить состояние пациента помогает здоровый образ жизни и правильное положение тела во время сна (например, если вы спите на спине — попробуйте устроиться на боку).

Какое лучшее средство от храпа?

Наилучшее средство от храпа подбирает индивидуально врач во время консультации на основании результатов полисомнографии. Это может быть как хирургическое лечение, так и маска CPAP, если только операции недостаточно или она нецелесообразна (в частности, когда храп имеет центральный генез).

Хирургическое лечение храпа

Идея хирургического лечения храпа заключается в восстановлении проходимости дыхательных путей и уменьшении объема мягких тканей со стороны полости рта, которые способны к вибрации — мягкому небу и небным миндалинам (у детей и отдельных взрослых — аденоидов). В некоторых случаях ЛОР-хирург делает комбинированную операцию от храпа, которая состоит из септопластики (пластики носовой перегородки) для улучшения носового дыхания и уменьшения язычка мягкого неба в размерах. Если миндалины велики, то их удаляют, а язычок уменьшают и переносят выше, чтобы увеличить, по возможности, просвет во рту. В результате комбинированная операция может способствовать улучшению качества сна пациента, позволяя лучше высыпаться и быть более энергичным.

Операция при храпе — это безопасно?

Любая операция может включать риск осложнения в виде кровотечения и нагноения. Поэтому перед операцией пациент посещает терапевта и анестезиолога и тщательно обследуется. Хронические заболевания необходимо вывести в ремиссию во избежание осложнений, в частности остановки сердца. Если у пациента диагностирована тяжелая степень апноэ, то перед операцией он проходит CPAP-терапию в течение трех-пяти месяцев.

Что делать при храпе у ребенка?

Храп и сонное апноэ у ребенка часто возникают вследствие гипертрофии аденоидной ткани. Другими симптомами могут быть ухудшение слуха, заложенность носа, частые простуды. В таком случае необходимо обратиться к детскому отоларингологу для лечения. Если медикаментозная терапия не ведет к желаемому эффекту, проводится эндоскопическая аденотомия, во время которой аденоиды полностью удаляются.

Можно ли избавиться от храпа за 10 минут?

Если храп — это не разовый случай, вызванный неправильным положением тела, а постоянная проблема, то избавиться от храпа за 10 минут невозможно. Вылечить храп в зависимости от его причины поможет врач-отоларинголог или сомнолог.

Что будет, если не лечить храп?

Если хронический храп не лечить, то звук не только станет громче, но и могут начаться остановки дыхания во сне, что в худшем случае может привести к остановке сердца и смерти. Сердце должно разносить кислород и кровь по внутренним органам и к головному мозгу. Когда возникает задержка дыхания, кровь не обогащается кислородом и скапливается углекислый газ. В какой-то момент для того, чтобы компенсировать нехватку кислорода после возобновления дыхания, сердце начинает работать ускоренно. Впоследствии это может привести к повышению давления, ускорению сердечного ритма, а в перспективе к окончательной остановке сердца.

Можно ли предотвратить храп?

Предотвратить храп помогают простые рекомендации для поддержания здорового образа жизни: правильное питание, отказ от курения и алкоголя за 4–5 часов до сна, умеренные физические нагрузки, контроль веса, достаточное количество воды. Сон на боку, а не на спине, и замена подушки на ту, которая немного выше также способствует лучшему отдыху без храпа.