Як проходить видалення папілом на статевих губах у жінок?

Якщо дітям і підліткам доступна вакцина від ВПЛ, то доцільність щеплення дорослих сексуально активних людей зменшується — скоріш за все, в той чи інший період життя вони вже зіштовхувалися з різними штамами ВПЛ і імунна система вміє з ними впоратися. Втім, видалити папіломи на геніталіях допоможе гінеколог-хірург.

Що таке генітальна папілома?

Генітальна папілома — це доброякісне новоутворення в інтимній зоні (на малих, великих статевих губах, пенісі, в періанальній області, на лобку, верхній частині стегон), яке виникає при зараженні ВПЛ. Лише 28 з понад 400 штамів ВПЛ є онкогенними, тобто існує мінімальний ризик переродження папіломи у рак.

Як виглядає генітальна папілома?

Папіломи на статевих губах найчастіше бувають тілесного, червонуватого або бежевого кольору і виглядають як горбки або утворення, схожі на цвітну капусту на ніжках. Іноді папіломи розростаються до доволі великих розмірів (кілька сантиметрів) так, що починають травмуватися через тертя об білизну, або уражають тканини навколо (наприклад, з лобка поширюються на великі статеві губи).

Які симптоми можуть супроводжувати папіломи в інтимній зоні?

У першу чергу папіломи та гострі кондиломи (аногенітальні бородавки) викликають естетичний дискомфорт. Зростаючи, папіломи починають заважати: травмуються при статевому акті або від одягу, кровоточать, натирають, сверблять.

Які причини появи папілом на статевих губах у жінок?

Причиною появи папілом та гострокінцевих кондилом на геніталіях є ураження ВПЛ. Цей вірус дуже активний, передається статевим шляхом, а бар’єрна контрацепція його не зупиняє. Кожна доросла людина в різні періоди життя може інфікуватися ВПЛ, однак важливо, яким саме штамом і в якій кількості вірусу відбулося зараження. Якщо один різновид імунна система здатна подолати, то з 20 штамами впоратися самостійно вже значно складніше. Крім того, ВПЛ активізується при зниженні імунітету — зокрема при постійному фоновому стресі та тривожності, загостренні хронічних захворювань, після перенесеної інфекційної хвороби тощо.

Коли потрібно звернутися до лікаря при папіломах на геніталіях?

Якщо папіломи на піхві є для пацієнтки джерелом естетичного дискомфорту або часто травмуються і кровоточать, слід звернутися до лікаря. Це може бути дерматолог, якщо йдеться про прояви ВПЛ на шкірі (наприклад, на лобку, у пахових складках) або одразу гінеколог, якщо новоутворення розташоване на слизовій піхви.

Як лікують генітальні папіломи?

Лікування папілом на статевих губах може бути консервативне або хірургічне. Консервативна терапія передбачає призначення спеціальних кремів і мазей для зовнішнього застосування, що зменшують кількість папілом на геніталіях. Хірургічне лікування — це видалення папілом лазером, радіохвилями або хімічними речовинами.

Кому показане видалення папілом в інтимних місцях?

Видалення папілом на лобку та в інших інтимних місцях показане пацієнткам, яким вони погіршують якість життя, а медикаментозна терапія є недостатньою. Якщо папілома стрімко почала рости або змінила форму, це є приводом для консультації дерматолога. Мета хірургічного видалення папілом — зменшення вірусного навантаження шляхом прибирання ураженого епітелію на статевих губах. Після цього імунній системі простіше впоратися з залишками вірусу папіломи.

Як підготуватися до видалення генітальних папілом?

Перед видаленням генітальної папіломи лікар має підтвердити діагноз і впевнитися, що мова не йде про злоякісне новоутворення. Тому бажано відправити матеріал на гістологію. Окрім того, необхідно здати мазок на ПАП-тест і зробити тест на ВПЛ, щоб визначити, про які штами йде мова і чи є вони онкогенними. В ідеалі лазерне видалення слід проводити протягом тижня по закінченню менструації.

Чи боляче видаляти папіломи на статевих губах?

Статеві губи — це дуже чутлива зона, тож видалення папілом зазвичай проводиться під місцевою анестезією (сама ін’єкція в такому разі є найболючішою частиною операції). А якщо папіломи розташовані на ще чутливішій ділянці поблизу клітора, то процедуру можна провести під медикаментозним сном з подальшим місцевим знеболенням і прибрати папілому.

Як проходить видалення папілом на статевих губах у жінок?

Видалення папілом і кондилом найчастіше проводиться методом лазерної вапоризації. Втім, з аналогічним результатом можна застосувати радіохвильову терапію, кріодеструкцію, скальпель або хімічні речовини. Незалежно від виду енергії, мета та сама: знищити уражений епітелій, щоб знизити вірусне навантаження на організм. Лазер дозволяє зробити це швидко, надійно і без болю — за умови місцевої анестезії. Лазерна хвиля працює лише там, куди направлена, і не обпікає глибші шари епітелію.

Відновлювальний період після видалення генітальних папілом

Після видалення папілом на статевих губах лікар призначає місцеві засоби з антибіотиком та знеболювальним приблизно на тиждень. Також до загоєння пацієнтці не можна жити статевим життям, купатися у гарячій воді, плавати у морі та басейні. Контрольний огляд відбувається за два тижні, і якщо відновлення проходить без ускладнень, то всі обмеження знімаються.

Чи завжди потрібно видаляти папіломи на статевих губах?

Якщо папіломи не заважають пацієнтці, видаляти їх одразу не обов’язково. Можна спробувати призначити місцеві засоби або ліки для покращення загального і місцевого імунітету.

Чи можуть папіломи з’явитися знову після видалення?

Папіломи можуть повернутися після видалення у разі повторного інфікування ВПЛ або при збільшенні загального вірусного навантаження. У цьому разі слід знову звернутися до лікаря і здати тест на ВПЛ.

Чим небезпечні папіломи на геніталіях?

Часті травмування і кровотечі генітальних папілом можуть призвести до поширення інших інфекцій та створюють більш сприятливі умови для зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом. У рідкісних випадках онкогенні штами ВПЛ призводять до раку шийки матки.

Профілактика папілом на статевих губах

Профілактикою папілом на статевих губах у підлітків є щеплення від ВПЛ. Воно проводиться і хлопцям, і дівчатам у 12-13 років.

Чи можуть папіломи на статевих губах пройти самостійно?

Папіломи на статевих губах можуть пройти самостійно, якщо у людини зменшилося вірусне навантаження, наприклад, в результаті докорінної зміни способу життя і виведення в ремісію хронічних захворювань. Такі випадки в медицині трапляються.