Життя після гайморотомії: як запобігти повторному синуситу?

Що далі і чи можна бути певним, що гайморит вже не повернеться? Розбираємося у статті.

Що таке гайморотомія і коли вона показана?

Гайморотомія — це ендоскопічна операція, яка проводиться через природне співустя, що з’єднує гайморову пазуху з порожниною носа. Крізь нього хірург може бачити, що відбувається в пазусі, та видаляти сторонні тіла: кісти, поліпи, міцетоми (грибкове або бактеріальне ураження), новоутворення, мукоцеле (застій слизу) або пломбувальний матеріал чи фрагменти кореня зуба. Співустя розширюється, забезпечуючи відновлення нормального дренування і відтік слизу. Ендоскопічна гайморотомія показана у таких випадках:

• медикаментозна терапія виявилася неефективною при лікуванні хронічного синуситу;
• в гайморовій пазусі є сторонні тіла зі сторони ротової порожнини (одонтогенний гайморит);
• наявність новоутворень або грибкового запалення верхньощелепної пазухи.

Щоб виявити причину гаймориту, отоларинголог призначає комп’ютерну томографію.

Як проходить реабілітація після гайморотомії?

Гайморотомія в Інституті VIRTUS сьогодні — це сучасна ендоскопічна операція, яка проводиться через природне співустя. Таким чином ЛОР-хірург не робить додаткових розрізів і не накладає шви, а реабілітація після операції на гайморовій пазусі є максимально щадною для пацієнта — без набряків, синців, болю і дискомфорту. Замість тампонів, що заважають диханню, в місці розширеного співустя встановлюють гемостатичну губку, але пацієнт її не відчуває, а згодом вона сама розсмоктується. Часто єдина скарга — на закладеність носа з боку прооперованої пазухи. Лікар проводить контрольні огляди за тиждень і місяць після операції, а також дає рекомендації, яких необхідно дотримуватись. Зокрема протягом першого місяця необхідно уникати активних фізичних навантажень, подорожей літаком, сауни, лазні і гарячої ванни.

Основні правила догляду за носовою порожниною після гайморотомії

Після гайморотомії необхідно ретельно дотримуватися гігієни носової порожнини і слизової носа згідно з рекомендаціями лікаря, щоб запобігти потраплянню інфекції в прооперовані пазухи. Перші три–чотири дні післяопераційного періоду слід провести вдома у режимі спокою, причому уникати сильного сякання. За потреби отоларинголог призначає препарати місцевого застосування.

Можливі наслідки та ризики повторного синуситу

Наслідки та ризики повторного синуситу залежать від його причини. Якщо гайморит виник через кісту або інше новоутворення, після його видалення і очищення гайморових пазух захворювання вже не повернеться. Подальші риніти або синусити проходитимуть легше, ніж до операції з гайморотомії. Однак інвертовані папіломи мають тенденцію рецидивувати, і майстерність ЛОР-хірурга не може гарантувати 100% успіх.

Що включає профілактика синуситу?

Найкраща профілактика синуситу у дітей і дорослих — це правильне носове дихання з вентиляцією всіх пазух носа і дотримання здорового способу життя, що включає правильне харчування, помірні фізичні навантаження і достатній сон. Також важливо повністю лікувати нежить: якщо ніс залишається закладеним понад тиждень, це привід записатися на консультацію ЛОРа. Судинозвужувальні краплі у такому випадку не є панацеєю — навпаки, при використанні довше кількох днів вони можуть викликати звикання.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря при підозрі на повторний синусит?

Симптоми синуситу у дорослих неспецифічні і схожі на симптоми інших ЛОР-захворювань: закладеність, набряк, виділення з носа, погіршення нюху, стікання по задній стінці носоглотки. При гаймориті до цього переліку додається біль в області лоба і очей, неприємний запах із носа, можлива субфебрильна температура (до 38 градусів). В першу чергу необхідно звернутися до отоларинголога для діагностики. Лікувати синусит удома можна лише під контролем лікаря, дотримуючись усіх його рекомендацій.

Що таке хронічний синусит і чи можна його вилікувати?

Хронічний синусит — це хронічне ураження будь-якої пазухи носа: гайморової, клиноподібної, лобної, решітчастого лабіринту. Найчастіше його причиною є новоутворення або сторонні тіла у пазухах. Якщо людина з ознаками захворювання не звернулася до лікаря вчасно і не завершила лікування синуситу, він переходить у хронічну форму.

Хронічний синусит можна вилікувати лише хірургічним шляхом, видаливши стороннє тіло та очистивши гайморову або іншу пазуху. Післяопераційний період триває 10–14 днів.