Лікування хронічного поліпозного риносинуситу

Хронічний поліпозний риносинусит — захворювання, при якому розростання в носових ходах поліпів призводить до порушення носового дихання.

Послуга доступна у філіях:

Одеса, Суднобудівна, 1Б

Опис Діагностика і лікування Лікарі Вартість

Згідно зі статистикою, від хронічних риносинуситів з поліпами страждає біля 4% людей у світі. Серед дорослих людей діагноз «поліпозний риносинусит» у 4 рази частіше ставиться чоловікам, ніж жінкам. Поліпи в носі у дитини зустрічаються рідко. Якщо у процес запалення слизової носа поперемінно залучаються навколоносові пазухи, захворювання називається хронічний поліпозний гаймороетмоїдит. Від початку хронічного поліпозного риносинуситу до серйозних симптомів може минути до 5 років, тому нерідко за медичною допомогою звертаються, коли захворювання вже знаходиться в ускладненій формі.

Покази і протипоказання до лікування хронічного поліпозного риносинуситу

У поліпозного синуситу є ряд симптомів, що вказують на ускладнену форму хвороби. При їх виявленні краще звернутись у відділення ЛОР-хірургії за діагностикою та лікуванням. Хірургічне лікування поліпозного риносинуситу показане при:

Інтенсивному болю в ділянці запалених навколоносових пазух
Значному погіршенні або припиненні носового дихання
Виділенні щільних сірих згустків слизу (ознака розвитку поліпозно-гнійного риносинуситу)
Утрудненому проковтуванні твердої їжі
Втраті нюху чи смаку
Відчутті стороннього тіла в носі
Систематичних приступах тахікардії

Протипоказанням до хірургічного видалення поліпів у носі може бути порушення системи згортання крові.

Команда. Дмитро Пилипюк. Передова ЛОР-хірургія в Інституті VIRTUS.

Результат лікування хронічного поліпозного риносинуситу

Своєчасне і повноцінне лікування дозволяє досягти настання тривалої ремісії у перебігу хронічного поліпозного риносинуситу. Однак при недотриманні рекомендацій лікуючого лікаря рецидиви можливі.

Реабілітація після лікування хронічного поліпозного риносинуситу

Після видалення поліпів у носі рекомендована комплексна реабілітація пацієнта, що включає проведені під ендоскопічним контролем маніпуляції по зрошенню носа судинозвужуючими і антисептичними препаратами. Впродовж року після полісинусотомії рекомендовано проходити огляд у ЛОР-лікаря кожні 4 місяці.

Що буде, якщо не лікувати хронічний поліпозний риносинусит

Якщо не лікувати хронічний поліпозний риносинусит, можуть виникнути неприємні наслідки. Ускладненнями поліпозного синуситу є менінгіт, руйнування кісток черепа біля уражених навколоносових пазух, абсцес головного мозку (запалення тканини головного мозку), нічне апное (зупинка дихання), флегмона (гостре запалення) очниці, деформація носа.

Підготовка до лікування хронічного поліпозного риносинуситу

На первинному прийомі в отоларинголога проводяться опитування пацієнта та дослідження для визначення локалізації поліпів (поліпозний риносинусит може бути двостороннім): риноскопія (діагностична процедура для повноцінного огляду носових проходів за допомогою дзеркал) і ендоскопія (огляд порожнини носа з допомогою ендоскопа — тонкої металевої трубки з лінзою і світловодом). При підготовці до лікування хронічного поліпозного риносинуситу лікар також може призначити:

Комп’ютерну томографію
Магнітно-резонансну-томографію (дозволяє виключити пухлинний процес і провести диференційну діагностику, наприклад, при кісті гайморової пазухи)
Біопсію тканин слизової (дає можливість переконатись в доброякісності новоутворень)
Мікробіологічний аналіз слизу, що виділяється з носа (для вибору медикаментозної післяопераційної терапії)

Якщо діагноз встановлений точно і прийняте рішення про хірургічне видалення поліпів, перед операцією будуть призначені необхідні аналізи крові.

Етапи лікування хронічного поліпозного риносинуситу

До етапів лікування поліпозного синуситу відносяться полісинусотомія (операція з видалення поліпів у носі) і післяопераційна протирецидивна терапія. Основним методом полісинусотомії є ендоскопічний. Операція з видалення поліпів здійснюється з використанням відеоендоскопічної техніки і спеціального інструменту — шейвера, дозволяючи видалити поліпи з усіх відділів порожнини носа і навколоносових пазух. Після операції рекомендоване медикаментозне лікування з метою попередження рецидивів хронічного кістозного риносинуситу.