Вазорезекція – хірургічне видалення частини сім’явивідної протоки.
Вазолігатура – перев’язка сім’явивідної протоки.
Метод широко використовується як профілактика післяопераційних орхоепідідіміта перед аденомектомією або під час неї, перед ТУР: перериває каналікулярний шлях проникнення інфекції з передміхурової залози в придаток яєчка.
Як метод чоловічої хірургічної контрацепції перші операції були виконані більш сорока років тому, тільки в Північній Америці за рік оперуються півмільйона чоловіків. Незначні шанси на відновлення фертильності в результаті відновної мікрохірургічної операції є тільки в перші 5 років після стерилізації.
Показання
Операція виконується при наявності 2-х і більше дітей, або за медичними показаннями.
Протипоказання
- Захворювання, що передаються статевим шляхом
- Пахова грижа
- Важкий цукровий діабет
Після вазорезекція порушується моторна функція сім’явивідної протоки, в яєчку розвивається атрофія сперматогенного епітелію і збільшується число клітин Лейдіга. Гормональний фон, статевий потяг, потенція і ерекція не порушуються. Двостороння вазорезекція веде до азооспермії і безпліддя.
Протягом місяця після операції необхідно оберігатися – в насінних бульбашках і протоках нижче місця перев’язки і можуть зберегтися сперматозоїди. До цього часу пара повинна застосовувати методи контрацепції. До проведення контрольного дослідження повинно відбутися не менше 20 статевих контактів. Ефективність вазорезекція вважається при відсутності сперматозоїдів у двох контрольних дослідженнях еякуляту (спермограма). З огляду на можливість відновлення прохідності тільки перев’язаних сім’явиносних проток, повторні дослідження еякуляту (сперми) рекомендується проводити через 6 тижнів, 4 – 6 місяців і через рік.
