Спирография (Спирометрия)

Что такое спирография?

Спирография (или спирометрия) — это метод исследования функции внешнего дыхания. В разных медицинских учреждениях врачи могут использовать разные названия, но речь идет об одном и том же исследовании.

Основная цель спирографии — оценить, как работают легкие и дыхательные пути, а также определить нарушение функции внешнего дыхания у пациентов с респираторными заболеваниями. Спирография является одним из «золотых стандартов» диагностики бронхиальной астмы, ведь позволяет определить наличие обструкции бронхов и оценить, является ли она обратимой. Иногда у человека нет проблем с дыханием, однако спирометрия уже демонстрирует нарушение функции легких. Именно поэтому результаты исследования помогают выявить астму еще до появления выраженных симптомов и своевременно начать лечение.

Что показывает спирография?

Спирография показывает, как работает функция внешнего дыхания и насколько хорошо легкие справляются со своей работой. В первую очередь исследование помогает выявить наличие бронхиальной обструкции и определить, является ли она обратимой. Также спирография позволяет оценить эффективность лечения. Если после назначения терапии показатели улучшаются, это свидетельствует о правильном подборе лечения и положительной динамике заболевания. Исследование может выявить нарушения, даже если у человека нет жалоб. Это позволяет своевременно скорректировать лечение.

Спирография помогает определить степень изменений при хронической обструктивной болезни легких, что важно для выбора правильной тактики лечения. Также результаты спирометрии используют во время предоперационного обследования для оценки функционального состояния дыхательной системы и снижения рисков во время анестезии.

Показания и противопоказания к спирографии

Как и любая процедура, спирография имеет свои показания и противопоказания.

Показания к спирографии следующие:

• подозрение на бронхиальную астму;
• подтверждение диагноза бронхиальной астмы и определение обратимости бронхиальной обструкции;
• контроль эффективности лечения бронхиальной астмы — исследование позволяет оценить, улучшаются ли показатели на фоне базисной терапии;
• диагностика хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
• оценка степени нарушения функции легких для правильного подбора лечения;
• длительный кашель и кашель с выделением мокроты;
• одышка в состоянии покоя или во время упражнений;
• дискомфорт в грудной клетке;
• обследование легких после COVID-19;
• подготовка к оперативным вмешательствам для оценки функции дыхательной системы.

Спирография является безопасным методом исследования и хорошо переносится большинством пациентов. Однако во время ее выполнения временно повышается внутригрудное, внутрибрюшное и внутричерепное давление. Поэтому в некоторых случаях исследования проводят с осторожностью.

Относительные противопоказания к спирографии следующие:

• сердечно-сосудистые заболевания, такие как острый инфаркт миокарда (в течение первой недели), повышенное или пониженное артериальное давление, аритмия, декомпенсированная сердечная недостаточность;
• состояния, связанные с повышением внутричерепного или внутриглазного давления. Например, аневризма сосудов головного мозга;
• операции на придаточных пазухах носа, среднем ухе и на глазах, выполненные в течение последней недели;
• операции на органах брюшной полости, грудной клетки и нейрохирургические операции, выполненные менее четырех недель назад;
• недавнее сотрясение мозга с сохранением симптомов;
• пневмоторакс;
• поздние сроки беременности.

После осмотра пациента врач определяет можно ли проводить спирографию в конкретном случае.

Где можно сделать спирографию?

Спирография является довольно распространенным методом диагностики, который используется уже много лет. Согласно современным медицинским протоколам, навыками проведения спирографии должны обладать врачи общей практики, семейные врачи и педиатры.

Но нужно не только провести обследование и интерпретировать результаты. Следует также сопоставить их с клинической картиной и анамнезом пациента. Именно поэтому оценивать результаты спирографии и назначать лечение должен профильный врач — пульмонолог или аллерголог. В клинике VIRTUS прием ведет пульмонолог с более чем 33-летним опытом работы — Стуканов Виктор Яковлевич. Врач проводит спирографию и назначает лечение в индивидуальном порядке.