Администратор VIRTUS свяжется с Вами в ближайшее время
Регуляция эндокринной функции репродуктивной системы начинается с коры головного мозга, и через цепочку таламус—гипоталамус—гипофиз—надпочечники доходит до, собственно, репродуктивных органов (матка, молочные железы).
Все, что происходит вокруг нас, в первую очередь влияет на кору головного мозга и передается далее по цепочке, поэтому за последние 9 лет в клинической практике наших врачей существенно увеличилось количество, в частности, случаев стрессовых аменорей (отсутствия менструаций). Но не всегда стресс для организма — это обстрелы, пребывание в бомбоубежище или потеря родных, на состояние эндокринной системы так же влияет, например, недостаток сна.
Чтобы выяснить причину репродуктивного заболевания, гинекологу-эндокринологу сначала нужно пообщаться с пациенткой об особенностях ее жизни, перенесенных заболеваниях, семейном анамнезе и т.п. На первое знакомство следует потратить минимум полчаса, а лучше — час. И уже после этого можно назначать обследования: в первую очередь УЗИ малого таза, молочных желез, щитовидной железы. Все это можно сделать на месте в Институте VIRTUS, ведь имеем профессиональных врачей и необходимое оборудование.
Очень важно учитывать день цикла: обычно обследование назначают на 5-9 от начала менструации. Таким образом, женщина в первый день месячных может позвонить и записаться на прием через неделю, прийти к врачу и сделать полное обследование за один день.
Следующий шаг — исследование уровня гормонов в первой (3-5 день) и второй (21-23 день) фазе менструального цикла. Если цикл длиннее или короче 28-30 дней, даты обследований будут отличаться. С результатами анализа уровня гормонов и УЗИ пациентка приходит на повторную консультацию, во время которой врач предлагает план лечения. Иногда нужны дополнительные исследования: например, когда у женщины высокий уровень пролактина. В 20-30% случаев это может быть связано с изменениями в гипофизе, в частности образованием микро- или макроаденомы, и тогда нужна магнитно-резонансная томография головы, желательно с контрастом. Но не стоит делать никаких обследований до консультации с гинекологом: это лишняя трата времени и денег. Обычно через 1-2 месяца от начала лечения, в зависимости от диагноза, назначается контрольное УЗИ и анализ уровня гормонов (отдельных видов или полный пакет).
Нарушения менструального цикла, независимо от того, слишком ли он длинный, слишком короткий или есть задержки, часто лечат по стандартной схеме — противозачаточными таблетками. Но ведь причин возникновения нарушений цикла — множество, поэтому такая терапия уместна в приблизительно 30% случаев. Перед тем, как назначить лечение, недостаточно только сдать общий анализ крови, печеночные пробы и сделать УЗИ.
Гинеколог должен разбираться в заболеваниях эндокринной системы. Причиной проблем с менструацией может быть гипотиреоз или гипертиреоз (недостаточная или чрезмерная функция щитовидной железы), а значит следует направить пациентку на анализ гормонов щитовидной железы и пролактин.
Пролактин — один из гормонов стресса, и при высоких значениях он способен спровоцировать аменорею. Повышенная выработка пролактина вызывает не только стресс — достаточно работать в ночную смену или поздно ложиться спать, потому что выбросы гормонов у людей подчиняются световому дню. Важно и то, что цепочки функций репродуктивной системы женщины не рассчитаны на такое количество менструаций, которое она имеет. Ведь менструация — это беременность, которая не наступила, и при жизни наших предков женщина имела 50-60 менструаций, а не 500-600, как сейчас.
Таким образом, первое задание гинеколога-эндокринолога — понять, где происходит отклонение от нормы и что его провоцирует.
Восстанавливать гормональный фон нужно тогда, когда есть нарушения, но сначала врач должен определить, что именно повреждено. Если плохо работает щитовидная железа, может быть достаточно приема препаратов с йодом и селеном, иногда при лечении эндокринной системы необходима гормональная терапия.
Прежде всего стоит вовремя ложиться спать, иметь нормальный индекс массы тела, умеренно заниматься физическими нагрузками, иногда чуть меньше смотреть новости, чтобы ограничить стресс.
Перед первичной консультацией не стоит сдавать никаких анализов, их назначает гинеколог по результатам разговора. Если есть результаты обследования после предыдущего визита, следует взять их с собой.
Гинеколог-эндокринолог лечит нарушения менструального цикла, проблемы с кожей и отсутствие возможности забеременеть, вызванные нарушениями работы эндокринной системы. Он должен понимать, как работает цепочка таламус—гипоталамус—гипофиз—надпочечники—репродуктивная система, и определять, где именно возникает патология, и назначать терапию.
Обращаться к гинекологу-эндокринологу следует тогда, когда вы замечаете изменения в своем состоянии, которые беспокоят:
Лучший врач-гинеколог.
Спасибо доктору Кушниренко Наталье Леонидовне за внимание и профессионализм. Благодарю основателя клиники Цепколенко Владимира за создание уютного, современного интерьера. При создании клиники международного уровня. Процветание Вам!
Очень профессиональный врач, внимательная, компетентная.
Проблемная кожа, бесплодие, нарушения менструального цикла — это неполный список основных жалоб, с которыми женщины обращаются к гинекологу-эндокринологу.
Высыпания на лице — один из симптомов эндокринной дисфункции, и 90% таких пациенток получается помочь улучшить внешний вид. — Рассказывает гинеколог-эндокринолог Сергей Овчаренко. — Прежде всего речь идет о гиперандрогенных состояниях яичникового происхождения, которые удачно корректируются приемом противозачаточных таблеток. Но в 30-40% случаев проблема заключается в надпочечниках, и тогда таблетки не лечат, а только маскируют проблему, так что нужно подбирать другие варианты лечения. В редких случаях, приблизительно раз в год, диагностирую синдром Иценко-Кушинга, что является поводом немедленно обратиться в Киевский институт эндокринологии — это серьезное состояние, которое без коррекции угрожает летальным исходом. Немало пациенток приходят по поводу длительного отсутствия беременности. Очень рад, когда удается определить проблему и найти решение, имею собственное портфолио деток, которым помог появиться на свет. Но иногда приходится объяснять женщине, что ей следует обратиться к репродуктологам, потому что это совсем другая специальность.
Преимуществом Института VIRTUS является то, что у нас можно сделать полное обследование, необходимое для определения причины эндокринных нарушений в гинекологии. В частности, мы предлагаем такие услуги и процедуры по диагностике и лечению заболеваний репродуктивной и эндокринной системы:
На самом деле и нарушения цикла, и ненаступление беременности, и кожные высыпания связаны, и мы разбираемся в причинах и помогаем женщине развязать ее проблемы со здоровьем. Как правило, нам это удается, потому что имеем большой опыт и продолжаем учиться и следить за современными тенденциями лечения.
Первичная консультация эндокринолога-гинеколога в нашем Институте длится около часа. Иногда все это время нужно для того, чтобы собрать анамнез и определить источник проблемы. Более оптимальное распределение времени — это полчаса на беседу и полчаса на плановый осмотр в гинекологическом кресле и кольпоскопию (при необходимости). Чтобы визит к гинекологу прошел более плодотворно, пациентке следует заранее подготовить ответы на следующие вопросы:
Консультацию гинеколога-эндокринолога не обязательно проводить ежегодно, если женщина в целом здорова.
| Наименование услуги или вида диагностики | Одесса Судостроительная, 1Б |
Киев Константиновская, 57 |
|
|---|---|---|---|
| Наименование услуги или вида диагностики | |||
|
|||
| Гинекология | ||
| Консультация врача акушера-гинеколога высшей категории | 800 | |
| Повторная консультация врача акушера-гинеколога | 500 | |
| Консультация по вопросу гормональной дисфункции | 800 | |
| Консультация врача гинеколога с УЗИ органов малого таза трансвагинально | 1000 |
Оставьте заявку на прием в клинике. В ближайшее время администарторы свяжутся с Вами для подтверждения даты и времени консультации
Мы благодарим Вас за обращение в Институт VIRTUS.
В ближайшее время администарторы свяжутся с Вами для подтверждения даты и времени консультации.
1050 
2 мин.
38399 3 мин.
3822 3 мин.
Оставьте отзыв
Задайте вопрос
Оставьте заявку на прием в клинике. В ближайшее время администарторы свяжутся с Вами для подтверждения даты и времени консультации
Мы благодарим Вас за обращение в Институт VIRTUS.
В ближайшее время администарторы свяжутся с Вами для подтверждения даты и времени консультации.
Мы обязательно учтем Ваш отзыв для улучшения качества работы и повышения стандартов обслуживания Института передовой медицины VIRTUS. Хорошего дня!
Предлагаем Вам ознакомиться с отзывами на специальной странице, где собраны видео- и текстовые отзывы с сайта и гостевой книги VIRTUS.
Ежедневно мы работаем над улучшением качества работы и стандартов Института VIRTUS, и признание клиентов – самый ценный актив, которым мы гордимся!
Будем крайне признательны, если Вы продублируете положительный отзыв на сервисах Google и 2Gis по ссылкам ниже:
Ваш вопрос будет адресован профильному специалисту VIRTUS.
Ваш вопрос будет адресован профильному специалисту VIRTUS. Ответ будет отправлен на указанный e-mail, а также на страницу «Вопросы и ответы» без указания Ваших данных.
Надеемся Вам будет интересно и полезно изучить какие вопросы были заданы другими клиентами и пациентами Института VIRTUS:
