Железо — незаменимый микроэлемент, который включен во многие ферменты и ткани, которые занимаются транспортировкой кислорода в организме, обеспечивают работу дыхательной цепи митохондрий, восстановительные клеточные реакции и антиоксидантную защиту.
С помощь железа регулируются процессы роста и старения, возникновения новых клеток и отмирание старых, кроветворение, снабжение органов и тканей кислородом, регуляция генов и синтез ДНК, синтез стероидов и эффективность лечебных препаратов, работа как нервной, так и иммунной системы.
Чем же опасны железодефицитные состояния, как они выражаются, как своевременно их диагностировать и правильно подобрать терапию — вместе с врачами клиники VIRTUS разбираемся в этой статье.
Железодефицитные состояния
Что же означает термин «железодефицитные состояния»? По данным ВОЗ, клинико-гематологический синдром недостатка железа в крови — а именно так можно простым языком расшифровать этот термин — занимает второе место в мире по распространенности. «Перегнать» данный синдром смогли только всем известные ОРВИ, которыми хоть раз в жизни болел каждый человек.
Железодефицитная анемия у женщин
Суточная потребность железа у человека отличается, исходя из многих параметров: пола, возраста, географии. Например, у девушек, достигших репродуктивного возраста, суточная потребность железа примерно 2 мг, для женщин в «положении», особенно на поздних сроках — до 6 мг, а у взрослых мужчин — всего 1 мг в сутки.
Особенного актуальна поддержка правильного баланса железа для женщин детородного возраста, у которых регулярная менструация. Во время месячных кровотечений организм теряет значительный объем микроэлемента, и при обильных месячных женщине может понадобиться корректировка эндокринолога и гинеколога концентрации этого микроэлемента.
Какие же наиболее частые причины для возникновения железодефицита у женщин:
- Нарушения питания: если организм недополучает суточную норму железа или женщина придерживается несбалансированной диеты без мяса, то вероятность проявления заболевания крайне высока
- Гинекологические проблемы: патология фоллатного цикла, обильные маточные кровотечения
- Различные хронические кровопотери: желудочно-кишечные, носовые, легочные, почечные и другие
- Период повышенной потребности в железе, например, беременность
Эпидемиология железодефицита
Как правило, недостаток железа можно определить, как ситуацию, в которой организм получает меньшее количество микроэлемента, чем ему нужно, или отдает больше, чем может восполнить. По данным Всемирной Организации Здравоохранения порядка 4 миллиардов людей в мире сталкиваются с дефицитом железа в организме, и, как минимум, половина из них страдает от железодефицитной анемии.
Именно ЖДА считается причиной стрессов, снижения работоспособности у взрослых и детей, вызывает задержку роста и развития у детей. Исследователи выявили закономерность: процент женщин, сталкивающихся с ЖД и ЖДА в развитых странах ниже, чем у женщин из стран развивающихся. Это связано с общими показателями уровня качества жизни, развития общества и экологическими условиями.
Особенности обмена железа, этиология и патогенез развитие дефицита железа у беременных
Дефицит железа у беременных может развиться на любом сроке, однако, чаще всего, активный всплеск заболевания возникает на III триместре – именно в этот период потребность в железе у организма матери и плода возрастает в три раза, по сравнению с обычным состоянием.
Дефицит железа как в скрытых – латентных –, так и в манифестных, то есть открытых, проявлениях негативно отражается на беременности женщины. Данная проблема не только ухудшает состояние женщины, но и создает опасность для ребенка, его формирования и развития, и может привести даже к гибели плода, усложнить вынашивание и течение родов.
Специалисты выделяют три степени ЖД: предлатентную, латентную и крайнюю ЖДА.
Клинических проявлений и симптомов предлатентный этап не имеет, стандартными тестами и анализами проблему тоже не выявить, так как все анализы показывают нормотипичный результат. Только специальный тест абсорбции позволяет найти отклонения.
Латентная стадия характеризуются сидеропеническими проявлениями дефицита железа в организме:
- Изменениями во вкусовых пристрастиях: женщина может полюбить продукты, которые раньше не вызывали интереса
- Усилением обоняния и пристрастием к резким запахам
- Изменением качества кожи: появлением шелушений, сухости
- Повышенной утомляемостью и общей слабостью
- Стоматитом и проблемами с кровоточивостью десен
На этом этапе лабораторные анализы показывают первые отклонения от нормы.
Крайней стадией дефицита железа в организме является ЖДА. В этот период пациенты могут жаловаться на повышенную утомляемость, слабость, головокружение, шум в ушах и другие нетипичные изменения самочувствия.
Диагностика ЖДА и ЖД
Диагностика состояний и стадий железодефицита в домашних условиях, без проведения клинических исследований, невозможна. Как правило, симптомы заболевания, даже на крайней стадии развития анемических состояний, схожи с проявлениями многих других проблем.
Диагностика заболевания основывается исключительно на результатах лабораторных исследований. Как правило, специалисты измеряют показатели уровня гемоглобина, эритроцитов и гемакрита, а также проводят специальные гематологические тесты на абсорбцию и содержание железа в крови. Такой набор анализов позволяет составить максимально полную картину дефицита и подобрать индивидуально корректную терапию.
Профилактика и лечение железодефицита
Основным методом профилактики дефицита железа в организме, в первую очередь, является сбалансированное питание — например, насыщение рациона препаратами с высокой биодоступностью. Важно также избегать продуктов, тормозящих адаптацию и всасываемость железа — например, кофе и шоколада.
Назначить корректную и необходимую дозу микроэлементов должен врач, исходя из результатов лабораторных исследований.
Любая терапия по решению вопроса железодефицита решает одновременно два вопроса: проблему недостатка микроэлемента и восполнения запасов железа в организме. Как правило, это медикаментозное лечение специально подобранными препаратами в строгой дозировке.
