Данное заболевание свидетельствует о том, что иммунная система человека не справляется со своими функциями. Небные миндалины – это органы иммунной защиты, которые вместе с носоглоточной миндалиной (аденоидом), язычной и трубными миндалинами образуют своеобразное кольцо (лимфоэпителиальное кольцо Пирогова). Это кольцо – мощный барьер, который стоит на пути вдыхаемого воздуха и поступающей пищи. Миндалины — это первая линия обороны иммунной системы, которая распознает в воздухе и пище опасные бактерии и вирусы и запускает иммунный ответ – синтез антител и клеток-киллеров. По этой причине миндалины испытывают очень большую нагрузку.
Если внимательно посмотреть на миндалину, на ее поверхности можно увидеть углубления и отверстия. Эти отверстия продолжаются в узкие извилистые ходы, идущие вглубь миндалины так называемые лакуны. Такое строение значительно увеличивает площадь поверхности.
Команда. Олександра Цепколенко. Наскільки важко жінці бути ЛОР-хірургом?
При еде в лакуны попадает пища и сохраняется там определенное время. Иммунные клетки на поверхности лакун анализируют ее частицы и при опасности запускают иммунный ответ. Затем при глотательных движениях пища вместе со слущеным эпителием «выдавливается» из лакун в виде белесоватых пробок и процесс повторяется заново.
Почему возникает хронический тонзиллит?
Хронический тонзиллит возникает тогда, когда нарушается процесс эвакуации содержимого из лакун.
Обычно это происходит:
- При сужении устья лакуны рубцами, которые остаются на поверхности миндалины
- При ангинах
- Травмировании пищей
- При самостоятельном выдавливании пробок и промывании лакун
Содержимое лакуны не может выйти через суженое «горлышко», происходит его застой.
В просвете развиваются микроорганизмы (обычно патогенные стрептококки), которые повреждают миндалину, вызывая ее воспаление. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают интоксикацию организма.
Таким образом, заболевание проявляет себя:
- Болезненностью
- Першением в горле
- Повышенной утомляемостью
- Слабостью
- Возможны длительные подъемы температуры тела до 37-37,5 градусов
Хроническая стрептококковая инфекция является пусковым моментом развития ревматизма аутоиммунного воспаления соединительной ткани, что проявляется повреждение суставов, клапанов сердца, почек.
Реабилитация
Пребывание в стационаре не требуется.
Операция переносится пациентами преимущественно легко. Особых ограничений в послеоперационном периоде нет. Однако первые 1-2 дня после хирургического лечения мы рекомендуем отказаться от посещения сауны, бани и употребления спиртных напитков.
Лечение
Хронический тонзиллит требует хирургического лечения. Эффективность консервативного лечения очень спорна. Любые полоскания не достигают цели, промывания лакун шприцем вначале дают облегчение, но травмируют слизистую и в дальнейшем усугубляют ситуацию.
При наличии признаков ревматизма целесообразно полностью удалить миндалины, которые в этом случае являются резервуаром опасной инфекции.
Подготовка к операции
Вид планируемой операции определяется только после лабораторно-клинического обследования пациента и консультации врача-терапевта.
Оперативная техника
Данная операция является малотравматичной. Современное лазерное оборудование, используемое в клинике VIRTUS, позволяет предельно точно воздействовать на необходимые участки, сохраняя при этом ценные функции слизистой оболочки и лимфоидной ткани органов глотки.
Обезболивание
Операция очень щадящая, однако, для комфорта пациента выполняется под общим обезболиванием.
