Для проведения гистероскопии используется инструмент – гистероскоп диаметром до 5 мм.
Данная методика дает возможность врачу и пациентке получить достоверную информацию о состоянии эпителия цервикального канала шейки матки и полости матки. Гистероскоп позволяет осмотреть полость матки, оценить состояние эндометрия на различных участках, состояние устьев маточных труб, выявить аномалии развития матки, провести максимально возможную и точную диагностику объемных образований в полости матки (полипы, узлы и т.д.) и выполнить их биопсию для дальнейшего патогистологического исследования.
Проведение гистероскопии является стандартом во всех цивилизованных странах мира при самом широком спектре гинекологических состояний и заболеваний:
- Диагностика различных форм бесплодия
- Полипы эндометрия
- Эндометриоз
- Гиперпластические процессы эндометрия (осмотр плюс биопсия)
- Дисфункциональные маточные кровотечения
- Кровотечения, кровомазания в менопаузе
Гиперпластические процессы в эндометрии возникают в следствие нарушения нормальной гормональной стимуляции роста эндометрия, представляет собой диффузное разрастание слизистой оболочки матки. В большинстве случаев можно поставить диагноз «гиперплазия эндометрия» при ультразвуковом исследовании матки. Данное заболевание требует обязательного гистологического (биопсия) подтверждения для уточнения диагноза и определения тактики лечения (наблюдение, гормональное лечение и др.).
Гистероскопия позволяет выполнить прицельную биопсию участка эндометрия величиной 1-3 мм сведя к минимуму риск травмы стенок матки, что исключает возможность развития таких осложнений, как:
- Внутриматочные сращения или синехии, часто приводящие к бесплодию и невынашиванию беременности
- Воспалительные процессы в эндометрии, так же являющиеся причиной бесплодия
- Предраковые процессы и рак эндометрия
Прицельная биопсия измененного участка эндометрия дает значительно более точные результаты в сравнении с диагностическим выскабливанием, чем повышает частоту выявления рака на ранних стадиях.
Гистероскопия позволяет установить наличие и уточнить характер внутриматочной патологии, определиться с объемом возможного хирургического вмешательства.
Гистероскопическое исследование проводится под местным или общим обезболиванием. Исследование занимает от 15 до 30 минут, иногда и меньше, все зависит от конкретной клинической ситуации.
Гистероскопия является оперативным вмешательством и, как все операции, она имеет свои противопоказания, требует специальной подготовки и предварительного обследования пациентки.