Лечение хронического полипозного риносинусита

Хронический полипозный риносинусит — заболевание, при котором разрастание в носовых ходах полипов приводит к нарушению носового дыхания.

Услуга доступна в филиалах:

Одесса, Судостроительная, 1Б

Описание Диагностика и лечение Врачи Стоимость

Согласно статистике, от хронических риносинуситов с полипами страдает около 4% людей в мире. Среди взрослых людей диагноз «полипозный риносинусит» в 4 раза чаще ставится мужчинам, чем женщинам. Полипы в носу у ребенка встречаются редко. Если в процесс воспаления слизистой носа попеременно вовлекаются околоносовые пазухи, заболевание называется хронический полипозный гаймороэтмоидит. От начала хронического полипозного риносинусита до серьезных симптомов может пройти до 5 лет, поэтому часто за медицинской помощью обращаются, когда заболевание уже находится в осложненной форме.

Показания и противопоказания к лечению полипозного риноситусита

У полипозного синусита есть ряд симптомов, указывающих на осложненную форму болезни. При их обнаружении лучше обратиться в отделение ЛОР-хирургии за диагностикой и лечением. Хирургическое лечение полипозного риносинусита показано при:

Интенсивной боли в области воспаленных околоносовых пазух
Значительном ухудшении или прекращении носового дыхания
Выделении плотных серых сгустков слизи (признак развития полипозно-гнойного риносинусита)
Затрудненном проглатывании твердой пищи
Потере обоняния или вкуса
Ощущении инородного тела в носу
Систематических приступах тахикардии

Противопоказанием к хирургическому удалению полипов в носу может быть нарушение системы свертывания крови.

Команда. Дмитро Пилипюк. Передова ЛОР-хірургія в Інституті VIRTUS.

Результат лечения хронического полипозного риносинусита

Своевременное и полноценное лечение позволяет добиться наступления продолжительной ремиссии в течении хронического полипозного риносинусита. Однако при несоблюдении рекомендаций лечащего врача рецидивы возможны.

Реабилитация после лечения хронического полипозного риносинусита

После удаления полипов в носу рекомендуется комплексная реабилитация пациента, включающая проводимые под эндоскопическим контролем манипуляции по орошению носа сосудосуживающими и антисептическими препаратами. В течение года после полисинусотомии рекомендуется проходить осмотр у ЛОР-врача каждые 4 месяца.

Что будет, если не лечить хронический полипозный риносинусит

Если не лечить хронический полипозный риносинусит, могут возникнуть неприятные последствия. Осложнениями полипозного синусита являются менингит, разрушение костей черепа возле пораженных околоносовых пазух, абсцесс головного мозга (воспаление ткани головного мозга), ночное апное (остановка дыхания), флегмона (острое воспаление) глазницы, деформация носа.

Подготовка к лечению хронического полипозного риносинусита

На первичном приеме у отоларинголога проводятся опрос пациента и исследования для определения локализации полипов (полипозный риносинут может быть двусторонним): риноскопия (диагностическая процедура для полноценного осмотра носовых проходов при помощи зеркал) и эндоскопия (осмотр полости носа с помощью эндоскопа — тонкой металлической трубки с линзой и световодом).

При подготовке к лечению хронического полипозного риносинусита врач также может назначить:

Компьютерную томографию
Магнитно-резонансную томографию (позволяет исключить опухолевый процесс и провести дифференциальную диагностику, например, при кисте гайморовой пазухи)
Биопсию тканей слизистой (дает возможность убедиться в доброкачественности новообразований)
Микробиологический анализ слизи, выделяемой из носа (для выбора медикаментозной послеоперационной терапии).

Если диагноз установлен точно и принято решение о хирургическом удалении полипов, перед операцией будут назначены необходимые анализы крови.

Этапы лечения хронического полипозного риносинусита

К этапам лечения полипозного синусита относятся полисинусотомия (операция по удалению полипов в носу) и послеоперационная противорецидивная терапия.

Основным методом полисинусотомии является эндоскопический. Операция по удалению полипов производится с использованием видеоэндоскопической техники и специального инструмента — шейвера, позволяя удалить полипы из всех отделов полости носа и околоносовых пазух. После операции рекомендовано медикаментозное лечение с целью предотвращения рецидивов хронического кистозного риносинусита.