Лечение дакриоцистита у детей
Что такое врожденный дакриоцистит
Врожденный дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, которое развилось из-за того, что перепонки, которые находятся у младенцев в носослезном канале, не рассасываются в положенный срок. Заболевание также называют дакриоцистит новорожденных. Основным методом лечения при дакриоцистите новорожденных является зондирование носослезного канала. Зондирование проводит врач-офтальмолог под общей анестезией.
Лечение дакриоцистита у взрослых
Показания и противопоказания к лечению дакриоцистита
Дакриоцистит возникает, когда закупоривается нососослезный канал, ведущий от слезного мешка в нос. В таком случае слезный мешок не опорожняется, и в нем развивается воспалительный процесс – воспаление слезных протоков в том числе – который является показанием к лечению дакриоцистита. Симптомами дакриоцистита являются:
- неконтролируемая слезоточивость глаз;
- появление гнойных выделений в уголках глаз.
Противопоказанием для лечения является только общее состояние пациента, которое не позволяет проводить операцию.
Можливості. Володимир Усов. Передова офтальмологія в Інституті VIRTUS
Подготовка к лечению дакриоцистита
Длительной подготовки к лечению дакриоцистита нет. Диагноз ставит врач-офтальмолог, при наличии внешних симптомов (неконтролируемое течение слез, наличие гнойничков и фурункулов в уголке глаза). Как правило, офтальмолог пытается устранить проблему без операции – например, проводя зондирование при дакриоцистите. В случае, когда консервативное лечение нарушений оттока слезы из глаза не принесло результата, врач может рекомендовать проведение дакриоцисториностомии – операции, которая расширяет носослезный канал и создает новое соустье над местом расширения. Операция может быть классической — с наружным разрезом (в таком случае ее проводит хирург-офтальмолог) и эндоскопической — через нос (такое лечение проводит хирург-отоларинголог).
Реабилитация после дакриоцисториностомии
В течении двух недель после операции пациент ходит на перевязки и использует глазные капли, рекомендуется избегать физических нагрузок. Через месяц после операции человек приходит на повторный осмотр.
Скорость полного заживления занимает от одного до двух месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Что будет, если не лечить дакриоцистит
Если не лечить дакриоцистит, воспаление слезного мешка может привести к появлению гнойников и постоянному вытеканию жидкости из слезного канала. Как правило, дакриоцистит также сопровождается болезненными ощущениями.
Популярные вопросы
Когда проходит дакриоцистит?
Дакриоцистит не проходит сам по себе, только после очищения слезного мешка.
Можно ли гулять при дакриоцистите?
Холодный ветер может усугубить симптомы дакриоцистита, поэтому относительно прогулок на свежем воздухе лучше следовать рекомендации офтальмолога.
Этапы лечения дакриоцистита
Лечение дакриоцистита условно можно разделить на два этапа: консервативная терапия (промывание, зондирование, медикаментозное лечение, массаж при дакриоцистите) и хирургическая. Хирургическое лечение (дакриоцисториностомия) – это операция одного дня.
Само вмешательство длится 60-90 минут, после чего показано сутки стационарного наблюдения. Уже на следующий день пациент может отправиться домой. В некоторых случаях пациент может отправиться домой в день операции, если операция прошла без осложнений и общее состояние позволяет это сделать.
К преимуществам эндоскопической дакриоцисториностомии в клинике VIRUS можно отнести:
- Малоинвазивность и отсутствие разреза – операция проводится путем прокола.
- Отсутствие необходимости проведения косметической пластики как в долгосрочной, так и в краткосрочной перспективе.
- Быстрое восстановление функции.
Существует также лазерная дакриоцисториностомия – операция, во время которой хирург использует лазер или бор.
Способ, преимущества и недостатки каждого метода лечения врач и пациент обсуждают на консультации перед планированием вмешательства.
