+38 (048) 700 60 60
Одесса+38 (048) 700 60 60
ул. Судостроительная, 1БКиев+38 (067) 501 60 80
ул. Константиновская, 57
Обратный звонок

Заказать звонок

Администратор VIRTUS свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо!

RU
Малоинвазивная хирургия носа и придаточных пазух носа (FESS)

Малоинвазивная хирургия носа и придаточных пазух носа (FESS)

В Институте передовой медицины VIRTUS для лечения заболеваний придаточных пазух носа применяются современные малотравматичные хирургические методики, не требующие длительной реабилитации.

Услуга доступна в филиалах:
  • Одесса, Судостроительная, 1Б
  • Киев, Константиновская, 57
Малоинвазивная хирургия носа и придаточных пазух носа (FESS)

FESS (functional endoscopic sinus surgery) — функциональная эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух.

FESS представляет собой концепцию малоинвазивных операций, так как доступ к полости придаточных пазух носа осуществляется через естественное отверстие — соустье гайморовой пазухи. Эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух позволяет проводить операции на придаточных пазухах носа без наружных разрезов, под эндоскопическим контролем, улучшая дренаж пазухи путем расширения соустья.

В Институте передовой медицины VIRTUS эндоскопическую хирургию носа и околоносовых пазух (FESS) выполняет хирург-отоларинголог высшей категории Дмитрий Николаевич Пилипюк. За более чем 12 лет работы Дмитрий Николаевич и команда врачей VIRTUS провели множество успешных эндоскопических и микрохирургических операций.

FESS-операция — это возможность избавиться от заболеваний придаточных пазух носа быстро, безболезненно и без видимых следов хирургического вмешательства. Для проведения функциональной хирургии носа в Институте передовой медицины VIRTUS применяется лучшая на данный момент на рынке система для визуализации — эндоскопическая стойка Karl Storz (Германия). К ее преимуществам относят высокую четкость картинки, возможность увеличения яркости и контрастности изображения. Это обеспечивает лучший обзор операционного поля и высокую точность хирургического вмешательства.

У нас есть современная шейверно-боровая система и большой опыт проведения операций по методу FESS. В Клинике VIRTUS работает опытный анестезиолог, владеющий методикой управляемой гипотонии. Артериальное давление пациента во время операции снижается, что позволяет избежать повышенной кровоточивости и обеспечить лучший обзор полости пазухи во время манипуляций. Благодаря этому слизистая оболочка пазухи носа не повреждается, сокращается длительность хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания к проведению малоинвазивная операции на придаточных пазухах носа

Показаниями к проведению функциональной эндоскопической хирургии носа и придаточных пазух (FESS) являются:

  • грибковые тела гайморовых пазух (мицетомы);
  • мукоцеле, пиоцеле;
  • антрохональные полипы;
  • хронические синуситы;
  • хронический полипозный риносинусит;
  • наличие новообразований в придаточных пазухах носа;
  • хронический воспалительный процесс на лице, сопровождающийся такими осложнениями, как выход гноя в полость орбиты, раздражение твердых мозговых оболочек (проявления менингита), разрушение костных стенок пазух — показания к срочному проведению операции.

Противопоказания к малоинвазивной операции на придаточных пазухах носа:

  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • нарушение свертывающей системы крови;
  • беременность.

Результат операции на придаточных пазухах носа

Результатом эндоскопической ринохирургии является устранение хронического воспалительного процесса и/или его перевод в состояние ремиссии, извлечение инородных тел или новообразований из полости гайморовой пазухи. Удаление проводится прицельно, что исключает риск повреждения слизистой оболочки пазухи или других ее структур и не нарушает ее функцию. Еще одним преимуществом операции FESS является отсутствие наружных разрезов, синяков и отеков после хирургического вмешательства.

Реабилитация после операции на придаточных пазухах носа

Длительная реабилитация после эндоскопической операции на придаточных пазухах носа не требуется. При необходимости пациент может выйти на работу уже на следующий день (желательно через два дня). Послеоперационный уход в домашних условиях прост — нужно ежедневно промывать нос солевым раствором и использовать назальный спрей, рекомендованный врачом, на протяжении 1–2 недель, в некоторых случаях — месяца. Также врач может назначить прием антибиотиков.

На первый осмотр нужно прийти через семь дней, второй проводится через две недели после операции. Контрольный осмотр после FESS-операции проводят через один месяц.

Что будет, если не проводить операцию на придаточных пазухах носа

Если не проводить эндоскопическую операцию на гайморовых пазухах, заболевание со временем будет прогрессировать. При наличии хронического воспалительного процесса в придаточной пазухе инфекция может распространиться на близлежащие ткани — в орбитальную область и дальше вплоть до мозговых оболочек.

Популярные вопросы

Можно ли сделать малоинвазивную операцию на гайморовых пазухах под местным наркозом?

Операцию на придаточных пазухах носа по методу FESS можно сделать под местным наркозом, но это может угрожать безопасности пациента. Во время хирургического вмешательства в ноздре будут одновременно находиться 2–3 инструмента, пациент будет ощущать сильное давление, из-за чего он может непроизвольно двигать головой. Общий наркоз нужен, чтобы обеспечить полную неподвижность головы пациента.

Может ли после малоинвазивной операции на придаточных пазухах носа произойти рецидив?

Вероятность возникновения рецидива после хирургического вмешательства зависит от вида патологии гайморовых пазух и предварительно обсуждается с хирургом-отоларингологом на консультации.

Остаются ли следы после малоинвазивной операции на придаточных пазухах?

После операции на гайморовых пазухах по методу FESS не остается синяков и отеков. Пациент уже через два дня может вернуться к активной социальной жизни.

Подготовка к проведению малоинвазивной операции на придаточных пазухах носа

Подготовка к проведению FESS-операции начинается с консультации с хирургом-отоларингологом. Затем врач направляет пациента на обследования для постановки точного диагноза. Ключевым методом диагностики придаточных пазух носа является компьютерная томография (КТ). Обследование проводится с целью постановки или уточнения диагноза, а также планирования хода операции на носовых пазухах. Компьютерная томография в Клинике VIRTUS проводится быстро с минимальной дозой облучения.

После изучения результатов исследований врач обсуждает с пациентом целесообразность медикаментозного лечения или необходимость проведения операции с последующей медикаментозной поддержкой. В некоторых случаях малоинвазивная хирургия носа может сочетаться с операцией по коррекции носовой перегородки — септопластикой. При искривлении носовой перегородки доступ к среднему носовому ходу затруднен, что мешает полноценному проведению

операции на пазухе и последующему послеоперационному уходу, от которого во многом зависит ее эффективность.

Этапы проведения малоинвазивной операции на придаточных пазухах носа

Малоинвазивная эндоскопическая гайморотомия (FESS) состоит из следующих этапов:

  1. Анестезия.
  2. Коррекция носовой перегородки (полноценная или селективная) при необходимости.
  3. Расширение соустья гайморовой пазухи носа.
  4. Осмотр полости гайморовой пазухи с помощью эндоскопа — тонкой трубки, оснащенной видеокамерой и источником света. Затем хирург проводит извлечение инородных тел или удаление новообразований.
  5. Установка в полость носа гемостатической губки или специального тампона Surgispon, который со временем рассасывается самостоятельно.

Малоинвазивная операция на придаточных пазухах носа длится от 20 минут до 1 часа. Для доступа к пазухе требуется в среднем 15–20 минут. FESS-операция проводится под общим наркозом. Пациента выписывают домой в день проведения операции.

Пилипюк Дмитрий Николаевич

Пилипюк Дмитрий Николаевич

Оториноларинголог, ЛОР-хирург
Стаж работы (лет): 15
Ведет прием в филиале: Одесса, Судостроительная, 1Б
Цепколенко Александра Владимировна

Цепколенко Александра Владимировна

Оториноларинголог, ЛОР-хирург
Стаж работы (лет): 9
Ведет прием в филиале: Одесса, Судостроительная, 1Б
Бобров Андрей Леонидович

Бобров Андрей Леонидович

Оториноларинголог, ЛОР-хирург
Стаж работы (лет): 20
Ведет прием в филиале: Одесса, Судостроительная, 1Б
Наименование услуги или вида диагностики Одесса
Судостроительная, 1Б
Киев
Константиновская, 57
Наименование услуги или вида диагностики
  • Одесса, Судостроительная, 1Б
  • Киев, Константиновская, 57
Выберите филиал
Оториноларингология
Консультация врача-оториноларинголога высшей категории (рино- и эндоскопическое обследование) 800
Консультация врача-оториноларинголога (рино- и эндоскопическое обследование) 600 640
Консультация врача-оториноларинголога (без эндоскопического обследования) 600 550
Повторная консультация врача-оториноларинголога 600 350
Цепк Анна

Онлайн-регистратура

Готово!

Заявка отменена

Мы благодарим Вас за обращение в Институт VIRTUS.
В ближайшее время администарторы свяжутся с Вами для подтверждения даты и времени консультации.

Ваша заявка:
Филиал VIRTUS
Специалист
Дата

Видео-отзывы пациентов

Юрий — Пилипюк
Мищенко — Пилипюк
Владимир — Пилипюк
Яна, пациентка доктора Дмитрия Пилипюка в Одессе
Когда стоит обратиться к врачу из-за «проблем» с носом

Когда стоит обратиться к врачу из-за «проблем» с носом

Существует много «проблем» с носом, которые могут привести человека в кабинет врача: эстетические и функциональные. Главное, своевременно обращаться с проблемами с носом к врачу.
+1 сложный случай у ведущего отоларинголога клиники

+1 сложный случай у ведущего отоларинголога клиники

Современные технологии в руках врачей-виртуозов позволяют решать сверхсложные нейрохирургические проблемы так, словно это рядовая лор-операция по выравниванию носовой перегородки.
Тимпанопластика уха

Тимпанопластика уха

Тимпанопластика — это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию нарушения слуха и дефектов барабанной перепонки. 
Что такое гайморит и как его лечить?

Что такое гайморит и как его лечить?

Гайморит — это синусит (воспаление) слизистых оболочек одной из околоносовых пазух носа, верхнечелюстной.
Причины искривления носовой перегородки

Причины искривления носовой перегородки

В современной пластической хирургии операции по коррекции носовой перегородки давно стали обыденными и малотравматичными. Только специалисты клиники VIRTUS еженедельно проводят 4-5 таких коррекций
Прием у ЛОРа – особенности и необходимость

Прием у ЛОРа – особенности и необходимость

Первыми звоночками к серьезным проблемам могут стать: затрудненное дыхание, хронический насморк, частые кровотечения из носа, наличие неприятного запаха изо рта.
Как быть, если слух снизился?

Как быть, если слух снизился?

Слух – одно из четырех чувств, с помощью которых мы познаем мир. Но что делать, если он начинает снижаться или вообще пропадает?
Анализ функциональности миндалин

Анализ функциональности миндалин

Какую же роль играют миндалины в общей картине нашего здоровья? Обязательно ли их удалять или лучше постараться сохранить?
Инородное тело в верхних дыхательных путях

Инородное тело в верхних дыхательных путях

Опасность попадания инородного тела в верхние дыхательные пути состоит в том, что в течение очень короткого времени они могут вызвать удушье и даже привести…
Оставьте отзыв
Задайте вопрос
Обратитесь в чат