+38 (048) 700 60 60
Одесса+38 (048) 700 60 60
ул. Судостроительная, 1БКиев+38 (067) 501 60 80
ул. Константиновская, 57
Обратный звонок

Заказать звонок

Администратор VIRTUS свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо!

RU
Лечение одонтогенного гайморита

Лечение одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит это одностороннее (как правило) воспаление в правой или левой гайморовой пазухе, связанное с инфекцией возле корней зубов. Если воспалительный процесс длится достаточно долго, то поражает и решетчатую кость, тогда говорим уже о гаймороэтмоидите.

Услуга доступна в филиалах:
  • Одесса, Судостроительная, 1Б
Лечение одонтогенного гайморита

Причиной возникновения одонтогенного гайморита могут быть кисты возле корней зубов, попадание пломбировочных материалов в гайморову пазуху, перфорация слизистой оболочки во время стоматологического лечения или дентальной имплантации и т.п.

Показания и противопоказания к лечению одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит может быть острым или хроническим. Симптомы одонтогенного гайморита, с которыми к отоларингологу обращаются пациенты, обычно следующие:

  • боль, заложенность в ухе;
  • заложенность носа;
  • ощущение давления на глаза;
  • выделения из носа, имеющие неприятный запах;
  • ощущение стекания по задней стенке глотки;
  • иррадиация боли в глаз, щеку или ухо, когда воспаление подходит к тройничному или подглазничному нерву.

Острый одонтогенный гайморит обычно начинается с непролеченного воспаления зуба. Приблизительно через неделю пациент чувствует смрад из носа и приходит на консультацию ЛОР-хирурга. Компьютерная томография показывает гнойный одонтогенный гайморит, и отоларинголог назначает медикаментозное лечение. После снятия воспаления гайморовой пазухи пациент лечит зуб у стоматолога и приходит на повторную КТ. Если пазуха очистилась естественным путем, это замечательно, но чаще есть необходимость расширить естественное соустье, чтобы улучшить отток гноя и слизи. После этого пациенту становится лучше.

Возможен вариант, когда признаки одонтогенного гайморита (стекание по задней стенке, боль, дискомфорт) проявляются после стоматологического лечения вследствие попадания пломбировочного материала или перфорации оболочки гайморовой пазухи. А иногда одонтогенный гайморит в таком случае себя никак не проявляет, и когда пациент обращается через некоторое время после удаления зуба по поводу заложенного носа, мы не находим ничего, кроме незначительного отека. Но на КТ видим пломбировочный материал в гайморовой пазухе, который уже успел порасти грибком. К сожалению, это хронический одонтогенный гайморит, и в таком случае медикаменты бессильны необходимо хирургическое лечение.

Противопоказания для проведения операции по лечению гайморита общехирургические: аллергия на антибиотик, который мы используем, онкопатологии, гепатит, ВИЧ, нарушение свертываемости крови.

Результат лечения одонтогенного гайморита

Результатом лечения одонтогенного гайморита является чистая гайморова пазуха без воспаления, боли и гноя при условии санации верхних зубов. Во время расширения соустья защитная функция слизистой оболочки и отток слизи не нарушаются.

Лечение одонтогенного гайморита-1

Цепколенко Александра, отоларинголог, ЛОР-хирург Института VIRTUS. Кандидат медицинских наук

Что будет, если не лечить одонтогенный гайморит

Постоянное присутствие гноя в гайморовой пазухе при недолеченном одонтогенном гайморите это хроническая интоксикация всего организма, которая его истощает. К тому же, воспаление распространяется и это приводит, в частности, к орбитальным осложнениям: боли в глазах, ухудшению зрения вплоть до его потери и т.п.

Популярные вопросы

Может ли гной из зуба выходить через нос?

Да. Когда гайморова пазуха заполняется гноем, он выходит через соустья в носовую полость, и человек чувствует неприятный запах из носа. Это является одним из симптомов острого одонтогенного гайморита.

Как образуется одонтогенный гайморит?

Само название «одонтогенный гайморит» говорит о том, что первоначальная проблема заключается в воспалительных процессах возле корней зубов, прилегающих к гайморовой полости. В частности, это может быть заболевание зуба или киста. Обычно такие случаи гайморита лечатся без операции. В отдельных случаях одонтогенный гайморит вызывает неудачное лечение у стоматолога, когда в гайморову пазуху попадает часть дентального импланта или пломбировочный материал.

К чему приводит одонтогенный гайморит?

Следует понимать, что постоянная интоксикация при гнойном одонтогенном гайморите уже не приводит ни к чему хорошему. Но воспаление продолжает распространяться, затрагивая тройничный и подглазничный нерв и орбиту, что вызывает все более серьезные осложнения.

Подготовка к лечению одонтогенного гайморита

Первое, что следует сделать при подготовке к лечению одонтогенного гайморита (синусита) это компьютерная томография, которая покажет, что происходит внутри гайморовой полости и нужна ли пациенту операция. Если он уже пролечился у стоматолога, но воспаление в пазухе не прошло, или речь идет о хроническом одонтогенном гайморите, назначается стандартная предоперационная подготовка: консультация ЛОР-хирурга, анестезиолога и сдача необходимых анализов (клинические анализы крови и мочи, коагулограмма, флюорография и др.).

Этапы лечения одонтогенного гайморита

Операция по лечению одонтогенного гайморита проходит эндоскопически под общим наркозом. Она предусматривает расширение естественного соустья между гайморовой пазухой и носовой полостью без повреждения слизистой оболочки. Через это соустье мы убираем остатки стоматологических материалов, которые остались в пазухе, и обеспечиваем лучший отток гноя и слизи. Для этого имеем инструменты со всеми необходимыми изгибами, благодаря чему недоступных мест в гайморовой пазухе для нас нет. Если одонтогенный гайморит вызвали изменения корней зубов или пристеночные кисты, к процессу привлекаются стоматологи. При необходимости захода в гайморову пазуху не со стороны носа, а извне в операции также принимает участие челюстно-лицевой хирург.

Длительность операции обычно составляет 30-60 минут. В полость носа на время операции устанавливается гемостатическая губка. Никакие сплинты, швы и тампоны не нужны.

Лечение одонтогенного гайморита-2

Пилипюк Дмитрий, отоларинголог высшей категории, ЛОР-хирург, ведущий специалист Института VIRTUS

Реабилитация после лечения одонтогенного гайморита

Поскольку операция проводится эндоскопически, обычно нужды в госпитализации пациента нет. Уже в тот же день он может спокойно возвращаться домой. Контрольные визиты к ЛОР-хирургу назначаются на 7-й, 14-й день после операции и через месяц.

Первые 5 дней человек имеет заложенный нос, но это вполне нормально. Он получает антибиотик, спрей для носа и кровоостанавливающее средство на 3-5 дней. Чтобы восстановление прошло как можно скорее, накладывается ряд ограничений: в течение 10 дней пациенту следует воздерживаться от перелетов, посещения сауны, бани, бассейна и активных физических нагрузок.

Пилипюк Дмитрий Николаевич

Пилипюк Дмитрий Николаевич

Оториноларинголог, ЛОР-хирург
Стаж работы (лет): 15
Ведет прием в филиале: Одесса, Судостроительная, 1Б
Цепколенко Александра Владимировна

Цепколенко Александра Владимировна

Оториноларинголог, ЛОР-хирург
Стаж работы (лет): 9
Ведет прием в филиале: Одесса, Судостроительная, 1Б
Даюб Али Ахмедович

Даюб Али Ахмедович

Оториноларинголог, ЛОР-хирург, сурдолог
Стаж работы (лет): 9
Ведет прием в филиале: Одесса, Судостроительная, 1Б
Наименование услуги или вида диагностики Одесса
Судостроительная, 1Б
Киев
Константиновская, 57
Наименование услуги или вида диагностики
  • Одесса, Судостроительная, 1Б
  • Киев, Константиновская, 57
Выберите филиал
Оториноларингология
Консультация врача-оториноларинголога высшей категории (рино- и эндоскопическое обследование) 800
Консультация врача-оториноларинголога (рино- и эндоскопическое обследование) 600 640
Консультация врача-оториноларинголога (без эндоскопического обследования) 600 550
Повторная консультация врача-оториноларинголога 600 350
Саркисян

Онлайн-регистратура

Готово!

Заявка отменена

Мы благодарим Вас за обращение в Институт VIRTUS.
В ближайшее время администарторы свяжутся с Вами для подтверждения даты и времени консультации.

Ваша заявка:
Филиал VIRTUS
Специалист
Дата

Видео-отзывы пациентов

Юрий — Пилипюк
Мищенко — Пилипюк
Владимир — Пилипюк
Яна, пациентка доктора Дмитрия Пилипюка в Одессе
Что такое одонтогенный гайморит

Что такое одонтогенный гайморит

Какой бы ни была причина гайморита, ее должен обнаружить и назначить лечение отоларинголог. В ЛОР-отделении Института VIRTUS возможно как терапевтическое, так и хирургическое лечение…
Когда и зачем нужно удалять аденоиды у детей и взрослых

Когда и зачем нужно удалять аденоиды у детей и взрослых

В нормальных условиях аденоидная ткань у детей начинает разрастаться в возрасте около 3 лет (именно с тех пор малыша следует регулярно приводить на консультацию…
Как хирургия помогает решить проблемы с внешним видом носа и носовым дыханием

Как хирургия помогает решить проблемы с внешним видом носа и носовым дыханием

Восстановить полноценное носовое дыхание и улучшить форму носа за одну операцию не только возможно, но и желательно.
С какими детскими заболеваниями обращаться к ЛОР-хирургу

С какими детскими заболеваниями обращаться к ЛОР-хирургу

Детская ЛОР-хирургия — одна из давнейших специализаций Института VIRTUS, поэтому в работе с юными пациентами имеем большой опыт и умеем найти подход к каждому.
Когда стоит обратиться к врачу из-за «проблем» с носом

Когда стоит обратиться к врачу из-за «проблем» с носом

Существует много «проблем» с носом, которые могут привести человека в кабинет врача: эстетические и функциональные. Главное, своевременно обращаться с проблемами с носом к врачу.
+1 сложный случай у ведущего отоларинголога клиники

+1 сложный случай у ведущего отоларинголога клиники

Современные технологии в руках врачей-виртуозов позволяют решать сверхсложные нейрохирургические проблемы так, словно это рядовая лор-операция по выравниванию носовой перегородки.
Тимпанопластика уха

Тимпанопластика уха

Тимпанопластика — это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию нарушения слуха и дефектов барабанной перепонки. 
Что такое гайморит и как его лечить?

Что такое гайморит и как его лечить?

Гайморит — это синусит (воспаление) слизистых оболочек одной из околоносовых пазух носа, верхнечелюстной.
Причины искривления носовой перегородки

Причины искривления носовой перегородки

В современной пластической хирургии операции по коррекции носовой перегородки давно стали обыденными и малотравматичными. Только специалисты клиники VIRTUS еженедельно проводят 4-5 таких коррекций
Оставьте отзыв
Задайте вопрос