Тонзилектомія

Підготовка до видалення мигдаликів

Підготовка до тонзилектомії починається з діагностики та консультації лікаря. Підготовка до операції з видалення мигдаликів складається з таких етапів:

1. Консультація ЛОРа чи ревматолога. Пацієнт може звернутися до ЛОР зі скаргою на біль у горлі, часті ангіни, неприємний запах із рота. У деяких випадках людина спочатку приходить до ревматолога зі скаргою на біль у дрібних суглобах. Це може свідчити про ускладнення тонзиліту.
2. Бактеріологічний посів із мигдаликів. Відбирається мазок з мигдаликів для визначення патогенної мікрофлори. Тонзилектомію проводять, якщо в аналізі є (β)-гемолітичний стрептокок групи А у поєднанні з грибком Candida.
3. Ревмопроби. Аналіз показує наявність запалення системної тканини чи присутність інфекційного процесу.
4. Консультації лікарів перед операцією – кардіолога, ревматолога, анестезіолога.
5. Здача аналізів перед операцією (біохімії крові, згортання крові, кардіограми).

Після обстеження ЛОР озвучує, скільки коштує операція з видалення мигдаликів, а також призначає дату втручання. Перед тонзилектомією рекомендується не їсти протягом 8 годин.

Етапи видалення мигдаликів

Вирізати мигдалини можна різними способами. У клініці VIRTUS видалення мигдаликів проводиться сучасними малотравматичними методами за допомогою професійного обладнання високого класу. Завдяки цьому, тонзилектомія займає 15-20 хвилин. Етапи видалення мигдаликів:

1. Надходження пацієнта у відділення ЛОР-хірургії.
2. Введення наркозу під контролем досвідченого анестезіолога.
3. Тонзилектомія або тонзилотомія за показаннями. Під час операції ЛОР-хірург випарює тканину мигдаликів та відсепаровує її від капсули. Мигдалина видаляється, а задня і передня піднебінні дужки залишаються. Тонзилотомія – це часткове видалення мигдалин. Її проводять, якщо пацієнт не має прямих показань до тонзилектомії, але страждає від гнійних ангін, часто з’являються пробки на мигдаликах, є необхідність промивати лакуни. Під час тонзилотомії лімфоїдну тканину частково залишають, видаляються лише уражені ділянки мигдаликів. Дітям тонзилотомію проводять паралельно з видаленням аденоїдів. У клініці застосовується сучасний щадний метод видалення мигдаликів – кобляційна тонзилектомія. За допомогою спеціального інструменту – коблатора випарюють тканину мигдаликів за допомогою низьких температур.
4. Надходження до палати інтенсивної терапії контролю раннього післяопераційного періоду.

Пацієнт відправляється додому в першу добу після тонзилектомії або на ранок наступного дня.

Пилипюк Дмитро, отоларинголог вищої категорії, ЛОР-хірург, провідний спеціаліст Інституту VIRTUS

Реабілітація після видалення мигдаликів

Неприємними наслідками видалення мигдаликів можуть бути кровотечі та біль у горлі в ранньому післяопераційному періоді. У цей час потрібно максимально акуратно ставитись до власного горла і виконувати рекомендації лікаря:

• дотримуватися домашнього режиму, менше ходити на вулицю, щоб уникнути інфекцій;
• дотримуватись дієти;
• приймати препарати для зупинки кровотеч (суворо за призначенням);
• обмежити фізичні навантаження;
• не випльовувати згустки, які накопичуються у горлі.

Больові відчуття проходять через 2 тижні після тонзилектомії, а повне відновлення займає близько місяця. ЛОРу потрібно показатися через 10-14 днів після операції з видалення мигдаликів, а також через місяць після неї.