Адміністратор VIRTUS зв'яжеться з Вами найближчим часом
Всі діти мають аденоїди і мигдалики — це частина імунної системи, і не завжди вони запалюються й самі по собі стають проблемою. Якщо мигдалики збільшені, але це не спричиняє дитині жодного дискомфорту, їх не треба видаляти «про всяк випадок». Якщо ж малюк не дихає носом, у нього часто виникають довготривалі запальні процеси у носоглотці, а також хронічний ексудативний отит — це привід відвідати отоларинголога і, можливо, замислитися про операцію.
Аденотонзілотомія — це повне видалення аденоїдів з частковим видаленням мигдаликів. Найчастіше така операція проводиться дітям 2-8 років, але інколи доводиться робити її і старшим пацієнтам. Зрідка в нашій практиці трапляється й таке, що є необхідність у видаленні аденоїдів дорослим.
Аденоїдна тканина у дитини має атрофуватися з часом, по мірі дорослішання, проте інколи вона стає джерелом запальних процесів і спричиняє ускладнення. Показання для проведення аденотомії — це наступні скарги у поєднанні з гіпертрофією аденоїдної тканини:
Оскільки дитина постійно дихає ротом, вона інстинктивно висуває вперед щелепу і шию. Через це з’являються анатомічні зміни у положенні шиї (шийний лордоз), а щелепи формуються неправильно (це в свою чергу впливає на прикус та появу захворювань зубів і ясен). Тому на лікування до ЛОР-хірурга подеколи направляє ортодонт.
– Найчастіше до нас надходять пацієнти, які вже пройшли медикаментозне лікування і звернулися безпосередньо задля операції, — каже ЛОР-хірург, отоларинголог Олександра Цепколенко. — В будь-якому разі ми починаємо з призначення протизапальної і протинабрякової терапії, і через 10 днів перевіряємо, чи скоротилася аденоїдна тканина. Якщо є позитивний результат, в хірургічному лікуванні немає необхідності. Якщо ж лікування не дало ефекту, призначаємо аденотонзілотомію.
Протипоказаннями для аденотонзилотомії є проблеми зі згортанням крові, серцево-судинні та інші вроджені патології тощо.
Результатом аденотонзилотомії є правильне носове дихання. Далі необхідно привчити дитину дихати тільки носом, і після цього за кілька місяців вже можна розпочинати ортодонтичне лікування.
Під час операції ми не залишаємо жодної частинки аденоїдної тканини, тому шансів на те, що вона наросте повторно, немає — ефект від аденотонзилотомії триватиме все життя. Впевніться у цьому, переглянувши відгуки щодо видалення аденоїдів у Інституті VIRTUS.
Якщо не провести аденотонзилотомію, дитина продовжить весь час хворіти на отит та отримає хронічний запальний процес у носовій порожнині. У найгіршому випадку може розвинутися отосклероз і сенсоневральна туговухість, і вона втратить слух назавжди.
Сама операція з видалення аденоїдів і шунтування барабанної перетинки триває 30-60 хвилин, а загальний час перебування дитини у клініці — 3-6 годин. За цей час лікарі мають впевнитися, що операція пройшла без негативних наслідків і дитина почувається добре.
В Інституті VIRTUS видалення аденоїдів здійснюється методом холодноплазмової коблації. При цьому аденоїдна тканина не випалюється і не вирізається, а випаровується при 60 градусах. У такий спосіб ЛОР-хірург працює на сухій рані, а ризик пошкодження вустя євстахієвої труба чи носових раковин (відповідно появи ускладнень в післяопераційному періоді) мінімальний. Дитина під час операції перебуває під наркозом і нічого не пам’ятатиме.
Після операції ми пригощаємо дитину морозивом, а надалі вона може їсти те, що зазвичай, за виключенням гострої, смаженої, пересоленої чи занадто гарячої їжі.
Даюб Алі Ахмедович, дуже сильно рекомендую, вирішив проблему, з якою говорили ‘змирись’ профі у своїй справі. Приємна людина. Якщо є боги в цьому світі, то це такі лікарі як він!
Хочу висловити велику подяку своєму лікарю Даюб Алі Ахмедовичу. Чудовий лікар, професіонал своєї справи, а також дуже тактовна, спокійна, доброзичлива людина і як на мене, завжди з позитивним настроєм. При виникненні будь який питань він завжди на зв’язку, надасть відповіді, прокунсультує.
Дякую Вам Алі Ахмедович за терпіння (бо я ж пацієнт специфічний 😁).
Окрема подяка анастезіологу Роману Євгеновичу за підтримку, за спілкування, було зовсім не страшно перед операцією 😉, після наркозу досить комфортно. З Вами дуже приємно спілкуватися.
Ну і звичайно сама атмосфера у клініці позитивно впливає на пацієнтів, адже морально-психологічний стан є дуже важливим. Всі працівники клініки Виртус привітні, доброзичливі, ставлення до пацієнта на високому рівні.
Неодноразово консультувалися мої знайомі у Алі Ахмедовича, а тепер і я привела свою маму. Лікар дуже професійний, грамотний та все доступно пояснює! Обстежимося, далі спостерігатимемося в нього, поки тільки добрі враження! Немає «лікарняної атмосфери», персонал дуже привітний та чуйний! І видно, що люблять свою роботу👍
Підготовка до видалення аденоїдів і підрізання мигдаликів включає в себе стандартний передопераційний пакет аналізів для дітей, зокрема клінічний і біохімічний аналізи крові, коагулограму, ЕКГ, клінічний аналіз сечі і пробу на ВІЛ та гепатити B і C. За необхідності лікар може призначити додаткові аналізи. Перед операцією дитину також має оглянути анестезіолог, а якщо вона має супутні хронічні захворювання, то й профільний спеціаліст.
В день операції з видалення аденоїдів пацієнт натщесерце приходить у клініку (якщо це дитина, то з батьками) і йде в операційну. Там він вдихає інгаляційний анестетик і засинає. Після цього анестезіолог проводить інтубаційну анестезію, а ЛОР-хірург ставить ендоскоп у порожнину носа, бере холоднополазмовий коблатор з одноразовою насадкою чи шейверний ніж і ретельно видаляє аденоїдну тканину і частково — піднебінні мигдалики.
– Я віддаю перевагу саме коблатору, адже він забезпечує максимальний комфорт для лікаря і добрий результат для пацієнта, — каже ЛОР-хірург, отоларинголог Олександра Цепколенко. — При коблації частинки на насадці апарата нагріваються до 60 градусів, на них потрапляє фізрозчин, і коли я доторкаюся до тканини, то вона випарюється разом з фізрозчином. В принципі, саме так працює і лазер, різниця лише у температурі. Тому при холодноплазмовій коблації ризик пошкодження прилеглих тканин — середнього і заднього країв носової раковини і вустя євстахієвої труби — мінімальний. Робота з шейверним ножем подовжує операцію та додає ризик кровотечі в післяопераційному періоді.
Після того, як робота в носовій порожнині, носогорлі і горлі закінчена, ЛОР-хірург перевіряє вуха. Якщо всередині вуха сухо, на цьому операція завершується. А якщо за барабанною перетинкою залишилася рідина, хірург робить у ній маленький розріз, прибирає рідину і встановлює шунт. Він дуже малий — близько 2 мм, і коли відновлюється вентиляція в євстахієвій трубі, випадає самостійно, тому немає необхідності у подальшому видаленні.
Після операції дитина прокидається поруч з батьками у палаті інтенсивної терапії і невдовзі переходить у звичайну палату, де отримує морозиво. Через деякий час, коли лікарі впевнилися, що вона почувається добре і немає жодних наслідків на кшталт нудоти, блювання і запаморочення, родина може відправлятися додому.
Ускладнення після видалення аденоїдів у дітей в нашій клініці зазвичай не трапляються, адже технологія холодноплазмової коблації дозволяє працювати на чистій рані, що не кровить, при цьому видалити аденоїди повністю і не пошкодити прилеглі тканини. Теоретично існує ризик післяопераційної кровотечі або спонтанного парезу м’якого піднебіння, проте ми знаємо, як дати раду в таких випадках.
Для успішної реабілітації після видалення аденоїдів і дитині, і дорослому слід провести перші 5 днів після операції вдома та два тижні уникати фізичних навантажень і плавання. А якщо ЛОР-лікар зробив шунтування барабанної перетинки, обмеження на потрапляння води у вухо триватиме аж доки не вийде шунт (це індивідуальний процес, тому термін варіюється від 1 до 6 місяців і більше).
| Назва послуги або виду діагностики | Одеса Суднобудівна, 1Б |
Київ Костянтинівська, 57 |
|
|---|---|---|---|
| Назва послуги або виду діагностики | |||
|
|||
| Оториноларингологія | ||
| Консультація лікаря-оториноларинголога вищої категорії (рiно- та ендоскопічне обстеження) | 800 | |
| Консультація лікаря-оториноларинголога (рiно- та ендоскопічне обстеження) | 600 | |
| Консультація лікаря оториноларинголога (без ендоскопічного обстеження) | 600 | |
| Повторна консультація лікаря-оториноларинголога | 600 |
Залиште заявку на прийом в клініці. Найближчим часом адмiнiстратори зв'яжуться з Вами для пiдтвердження дати та часу консультацiï
Ми дякуємо Вам за звернення до Інституту VIRTUS.
Найближчим часом адмiнiстратори зв'яжуться з Вами для пiдтвердження дати та часу консультацiï.
227 
9 хв.
245 5 хв.
1000 3 хв.
1945 3 хв.
1148 5 хв.
352 4 хв.
4 5 хв.
583 1 хв.
5827 3 хв.
Залиште відгук
Задайте питання
Залиште заявку на прийом в клініці. Найближчим часом адмiнiстратори зв'яжуться з Вами для пiдтвердження дати та часу консультацiï
Ми дякуємо Вам за звернення до Інституту VIRTUS.
Найближчим часом адмiнiстратори зв'яжуться з Вами для пiдтвердження дати та часу консультацiï.
Ми обов'язково врахуємо Ваш відгук для поліпшення якості роботи і підвищення стандартів обслуговування Інституту передової медицини VIRTUS. Гарного дня!
Пропонуємо Вам ознайомитися з відгуками на спеціальній сторінці, де зібрані відео- і текстові відгуки з сайту і гостьової книги VIRTUS..
Щодня ми працюємо над поліпшенням якості роботи і стандартів Інституту VIRTUS, і визнання клієнтів - найцінніший актив, яким ми пишаємося!
Будемо безмежно вдячні, якщо Ви продублюєте позитивний відгук на сервісах Google і 2Gis за посиланнями нижче:
Ваше запитання буде адресоване профільному фахівцю VIRTUS.
Ваше запитання буде адресоване профільному фахівцю VIRTUS. Відповідь буде відправлена на зазначений e-mail, а також на сторінку «Питання і відповіді» без вказівки Ваших даних
Сподіваємося Вам буде цікаво і корисно вивчити які питання були задані іншими клієнтами і пацієнтами Інституту VIRTUS:
