Підготовка до збільшення грудей
Операцію зі збільшення грудей рекомендується виконувати в першій половині циклу, щоб уникнути ускладнень, пов’язаних з передменструальним набряком молочних залоз.
Напередодні маммопластики пацієнтка здає загальноклінічні аналізи та проходить прицільну мамографію, а також разом з хірургом заповнює карту обстеження, в якій документуються:
- План хірургічного втручання
- Якісна оцінка шкірних покривів
- Числові значення вимірювань
- Стікери паспорта силіконових імплантів в груди
Хороший результат маммопластики залежить від правильного вибору трьох її складових: доступу, виду імплантата і площини створення кишені – місця, в якому розміщують ендопротез.
Види доступу
При супутній абдомінопластиці використовують трансабдомінальний доступ, при діаметрі ареоли від 4 см виконують розріз по її нижньому краю. Аксилярний розріз (під пахвами) хірурги використовують, якщо у пацієнтки відсутня помітна складка під грудьми. Субмаммарний розріз (під грудьми) практикують при вираженій субмаммарній складці.
Способи розміщення грудних імплантів
Встановлення ендопротезу під грудний м’яз, в субмускулярній кишені дозволяє отримати більш природний результат пластики. Субгландулярна кишеня: розміщення під молочною залозою підходить для встановлення імплантів невеликого розміру. Але частіше використовується комбінований спосіб, коли частина імпланта знаходиться під грудним м’язом, а інша частина – під молочною залозою. В результаті груди виглядають природно та красиво, а також максимально знижується ризик віддалених у часі ускладнень пластики грудей – зміщення ендопротеза і деформації молочних залоз.
Вибір силіконових імплантатів
Грудні імпланти бувають двох видів – круглі та краплеподібні, їх ключовими характеристиками є:
- Діаметр плями, який прилягає до грудної стінки
- Висота – у круглих це центр купола, у каплевидних «центр» зміщений на 2/3 вниз
Запитання-відповідь. Олександр Корнієнко. Пластична хірургія в VIRTUS: iмплантати - якi бувають?
При об’ємі виробів до 250 мл візуальна різниця в геометрії між круглими і краплевидними імплантами мало помітна. Якщо форма грудей пацієнтки не виходить за межі естетичної норми і їй потрібно тільки пропорційне збільшення грудей – цілком можна зупинити свій вибір на симетричних (круглих) імплантатах, які вдвічі дешевші.
Етапи збільшення грудей силіконовими імплантами
За годину до маммопластики вводять антибіотики та виконують передопераційну розмітку. Потім з палати нашого стаціонарного відділення пацієнтку переводять в операційну, яка оснащена наркозною станцією, апаратурою для кардіомоніторингу та реанімації. Маммопластика проводиться згідно з раніше задокументованим планом:
- Анестезіолог-реаніматолог вводить наркоз і стежить за життєво-важливими показниками протягом всієї операції
- Пластичний хірург робить розріз-доступ і формує кишеню під молочною залозою
- Створює кишеню під великим грудним м’язом
- Розкриває упаковку з імплантатами в стерильних умовах
- Пластичний хірург промиває кишеню під великим грудним м’язом антисептиком, а імпланти – розчином бетадину
- Встановлює і вирівнює ендопротез
- Виконується накладення швів і асептичних пов’язок, після чого пацієнтка переводиться у стаціонар
У перші дві доби після операції в кишенях під молочними залозами залишається дренаж. Після його зняття пацієнтку виписують додому, призначають вживання антибіотиків і знеболюючого на 3 дні, забезпечують цілодобовий телефонний зв’язок з хірургом.
Менш травматичною і витратною для пацієнтки є нова методика збільшення молочних залоз – біоімплантінг – вдосконалена і запатентована в Інституті VIRTUS технологія ліпофілінгу грудей.
Збільшення грудей біоімплантатами
Біоімплантінг – це корекція молочних залоз з використанням власної жирової тканини пацієнтки. Під час процедури з донорських зон (в поперековій ділянці, на животі або стегнах) забирають клітини жирової тканини, піддають їх спеціальній обробці в біотехнічній лабораторії SmartСell і через мікроотвори вводять в проблемні зони в ділянці грудей.
Збільшення грудей жиром є найбезпечнішою методикою у пластичній хірургії і з успіхом застосовується в усьому світі понад 20 років. Використовуючи власні тканини пацієнтки, пластичний хірург може збільшити розмір молочних залоз, усунути вроджену асиметрію, змінити міжгрудну відстань, здійснити підтяжку. Таким же способом проводять реконструктивні операції після мастектомії – повного або часткового видалення молочної залози.
Приводом для удосконалення технології послужив істотний недолік класичного ліпофілінгу: через деякий час після пересадки жирових тканин в грудях залишається тільки 60% від їх початкового об’єму. Розроблена в інституті VIRTUS технологія біоімплантінгу зберігає як мінімум 80% пересаджених жирових клітин. Повною мірою оцінити естетичний результат від встановлення грудних біоімплантатів можна через 1,5-2 місяці після процедури.
