Щоб відновити вентиляцію повітря у барабанній порожнині та забезпечити відтік рідини, проводять шунтування барабанної перетинки – малоінвазивну операцію на вусі, що дозволяє протягом стислого терміну відновити слух.
Хронічні середні отити часто призводять до погіршення слуху. Через скупчення гною або рідини в барабанній порожнині порушується її вентиляційна функція і змінюється внутрішньовушний тиск, що призводить до зниження гостроти слуху. Щоб відновити вентиляцію повітря у барабанній порожнині та забезпечити відтік рідини, проводять шунтування барабанної перетинки – малоінвазивну операцію на вусі, що дозволяє протягом стислого терміну відновити слух.
Шунтування барабанної перетинки (тимпаностомія) – це хірургічне відновлення аерації порожнини середнього вуха шляхом встановлення шунта в барабанну перетинку. Мова йде про трубочку діаметром трохи більше 1 мм.
Залежно від тривалості носіння шунти бувають:
Тимчасовими – встановлюються на термін від місяця до півроку та після завершення цього часу випадають самостійно. Барабанна перетинка заживає через 2-6 тижнів після випадання шунта
Довгостроковими – встановлюються на кілька років і видаляються хірургічним шляхом
Лазерне шунтування барабанної перетинки вирізняється тим, що отвір у перетинці створюється за допомогою СО2-лазера і шунт в нього не встановлюють. Перфорація забезпечує вентиляцію вуха протягом 2-3 тижнів, поки барабанна перетинка не затягнеться.
Покази до проведення шунтування барабанної перетинки
Шунтування барабанної перетинки показане при хронічних запальних захворюваннях середнього вуха:
Середній (секреторний) отит
Середній рецидивуючий гнійний отит
Показами до проведення шунтування барабанної перетинки є також скупчення рідини у вухах у дітей внаслідок євстахіїту або рецидивуючого аденоїдиту. Тимпаностомію проводять, якщо медикаментознатерапія неефективноста, коли зберігається звуження слухової труби та продовжує накопичуватися рідина за барабанною перетинкою.
Популярні питання
Чим відрізняється тимпаностомія від тимпанопластики?
Тимпаностомія передбачає створення отвору в барабанній перетинці та встановлення в нього шунта, а тимпанопластика спрямована на відновлення цілісності барабанної перетинки.
Чим відрізняється шунтування від проколу барабанної перетинки?
Шунтування відрізняється від проколу барабанної перетинки (парацентезу) тим, що після надрізу перетинки в неї встановлюють шунт – дренажну трубочку. При парацентезі відтік вушного секрету відбувається через прокол.
Підготовка до шунтування барабанної перетинки
Шунтування вух у дітей до 7 років проводять під загальним наркозом, тому передопераційна підготовка включає консультацію з анестезіологом і стандартний пакет лабораторних аналізів. Дорослим тимпаностомію роблять з використанням місцевої анестезії, тому перед операцією проводять проби на переносимість знеболювальних препаратів.
Етапи шунтування барабанної перетинки
Операція з шунтування барабанної перетинки складається з таких етапів:
Слуховий прохід очищують і встановлюють всередину тампон, просочений маззю з лідокаїном.
Шкіру навколо слухового проходу обколюють знеболюючим препаратом.
У барабанній перетинці роблять невеликий надріз. Якщо у барабанній порожнині є рідина, її відкачують, а потім промивають дексаметазоном.
Встановлюють шунт. Операція з шунтування барабанної перетинки триває максимум 30 хвилин. Сама маніпуляція з встановлення шунта займає не більше 10 хвилин.
Через півгодини після операції пацієнт може йти додому.
Результат шунтування барабанної перетинки
Завдяки шунтуванню відновлюються нормальна вентиляція барабанної порожнини і внутрішньовушний тиск. Внаслідок операції на вусі при отиті, секрет, який накопичився в ньому (рідина, гній) безперешкодно виходить назовні. У пацієнта поліпшується слух – завдяки надходженню повітря через контрольований отвір (шунт) відновлюється нормальна робота середнього вуха, що забезпечує проведення звуку від барабанної перетинки до внутрішнього вуха.
Реабілітація після шунтування барабанної перетинки
Виділення з вуха після шунтування протягом 1-2 днів після операції вважаються нормою. Пацієнту призначають профілактичну антибактеріальну терапію, щоб уникнути нагноєння барабанної перетинки. Після тимпаностомії потрібно оберігати вухо від потрапляння води до повного відновлення барабанної перетинки після випадання шунта. Під час прийняття душу необхідно використовувати беруші. Рекомендується також обмежити фізичні навантаження.
Якщо вчасно не провести шунтування барабанної перетинки, то гнійний процес буде поширюватися по тканинах, що оточують барабанну порожнину. Це може призвести до гнійного запалення частини скроневої кістки (мастоїдиту), запалення мозкових оболонок (менінгіт), втрати слуху та необхідності слухопротезування.
Ми обов'язково врахуємо Ваш відгук для поліпшення якості роботи і підвищення стандартів обслуговування Інституту передової медицини VIRTUS. Гарного дня!
Пропонуємо Вам ознайомитися з відгуками на спеціальній сторінці, де зібрані відео- і текстові відгуки з сайту і гостьової книги VIRTUS..
Щодня ми працюємо над поліпшенням якості роботи і стандартів Інституту VIRTUS, і визнання клієнтів - найцінніший актив, яким ми пишаємося!
Будемо безмежно вдячні, якщо Ви продублюєте позитивний відгук на сервісах Google і 2Gis за посиланнями нижче:
Для Вашої зручності ми скопіювали текст відгуку в буфер обміну.
Задайте питання
Ваше запитання буде адресоване профільному фахівцю VIRTUS.
Готово!
Ваше запитання буде адресоване профільному фахівцю VIRTUS. Відповідь буде відправлена на зазначений e-mail, а також на сторінку «Питання і відповіді» без вказівки Ваших даних
Сподіваємося Вам буде цікаво і корисно вивчити які питання були задані іншими клієнтами і пацієнтами Інституту VIRTUS:
