Лікування патологій шийки матки

Патології шийки матки негативно відображаються на репродуктивному здоров’ї жінки і у разі несвоєчасного лікування можуть стати причиною розвитку такої небезпечної патології як рак шийки матки.

Патології шийки матки бувають:

• фоновими: ектопія циліндричного епітелію шийки матки – нормальний фізіологічний стан при якому циліндричний епітелій, що вистилає внутрішню частину шийки матки, розростається за її межі. Поліпи (доброякісні новоутворення), лейкоплакія (ділянки зроговіння і потовщення епітелію);
• передраковими: дисплазія (цервікальна інтраепітеліальна неоплазія);
• раковими.

Дисплазія шийки матки є початковою стадією зародження раку шийки матки. Захворювання характеризується появою атипових клітин в товщі епітелію – тканини, що покриває шийку матки. Залежно від глибини ураження епітелію, розрізняють три ступені дисплазії шийки матки:

1. Легка – характеризується ураженням верхнього шару епітелію шийки матки (не більше 1/3 його товщини).
2. Помірна – уражено 2/3 товщини епітелію.
3. Важка – патологічний процес поширився на глибокі шари епітелію до базальної мембрани.
4. Рак – патологічний процес виходить за межи базальної мембрани.

Дисплазію шийки матки 1 (а інколи і 2 ступеня) можна лікувати консервативними методами. При патології третього ступеня рекомендують оперативне втручання.

Більшість патологій шийки матки характеризуються прихованим перебігом. Ознаки захворювання з’являються, коли воно переходить в запущену стадію. До основних симптомів патологій шийки матки належать:

• більш рясні виділення з піхви (білі) з жовтуватим або коричневим відтінком;
• кров’янисті виділення перед менструацією або після неї;
• невеликі кров’янисті виділення під час або після статевого акту.

Виявити патології шийки матки (зокрема, передракові) на ранній стадії можна під час гінекологічного огляду, тому своєчасна діагностика має вирішальне значення в профілактиці раку шийки матки. Кожній жінці необхідно проходити обстеження у гінеколога щонайменше один раз на рік (якщо немає інших рекомендацій лікаря).

Покази та протипокази до лікування патологій шийки матки

Показами до лікування патологій шийки матки є наявність дефекту епітелію шийки матки (дисплазія, лейкоплакія) або новоутворень (поліпи). Ерозія (ектопія) шийки матки пубертатного періоду, як правило, не потребує лікування і минає сама собою до 26 років. Рішення про те, чи потрібно лікувати ерозію шийки матки, і коли краще це зробити, ухвалює гінеколог після вивчення результатів обстежень пацієнтки. Протипоказів до лікування захворювань шийки матки немає.

Результат лікування патологій шийки матки

Результатом лікування патологій шийки матки є відсутність новоутворів або патологічно зміненої тканини епітелію шийки матки. Повне лікування дисплазії, лейкоплакії і ерозії досягається, як правило, за одну процедуру радіохвильової або лазерної вапоризації. Рецидиви після лікування патологій шийки матки за допомогою малоінвазивних хірургічних методик трапляються дуже рідко.

Реабілітація після лікування патологій шийки матки

Тривала реабілітація після лікування патологій шийки матки лазером або радіохвильовим методом не потрібна. Гінеколог призначає пацієнтці ліки для якнайшвидшого загоєння післяопераційної рани.

Протягом трьох, рідше – чотирьох тижнів, можливі вагінальні виділення, тому процедуру не бажано планувати на літо, щоб уникнути дискомфорту (якщо не потрібне термінове лікування). Протягом місяця після оперативного лікування патологій шийки матки не можна жити статевим життям, купатися в морі та приймати ванну, допускати переохолодження, а також піднімати важкі предмети і їздити на велосипеді.

Для повного загоєння епітелію шийки матки необхідно 2-3 місяці. Через 3-4 місяці після процедури лазерного або радіохвильового лікування патологій шийки матки необхідно зробити контрольне обстеження – здати цитологічний мазок на наявність патологічно змінених клітин. Аналіз допоможе уточнити діагноз і визначити ймовірність рецидиву захворювання.

Що буде якщо не лікувати патології шийки матки

У деяких випадках ерозію шийки матки можна не лікувати, але це визначає лікар індивідуально. Якщо не лікувати дисплазію шийки матки, це може призвести до розвитку онкологічного процесу і, як мінімум, до втрати органу – матки, а як максимум, – до смерті.