Малоінвазивна хірургія носа і придаткових пазух носа (FESS)

FESS (functional endoscopic sinus surgery) – функціональна ендоскопічна хірургія носа та навколоносових пазух.

FESS – це концепція малоінвазивних операцій, оскільки доступ до порожнини придаткових пазух носа здійснюється через природний отвір – сполучення гайморової пазухи. Ендоскопічна хірургія носа та навколоносових пазух дозволяє проводити операції на придаткових пазухах носа без зовнішніх розрізів, під ендоскопічним контролем, покращуючи дренаж пазухи шляхом розширення співустя.

В Інституті передової медицини VIRTUS ендоскопічну хірургію носа та навколоносових пазух (FESS) виконує хірург-отоларинголог вищої категорії Дмитро Миколайович Пилипюк. За більш ніж 12 років роботи Дмитро Миколайович і команда лікарів VIRTUS провели безліч успішних ендоскопічних і мікрохірургічних операцій.

FESS-операція – це можливість позбутися від захворювань придаткових пазух носа швидко, безболісно і без видимих ​​слідів хірургічного втручання. Для проведення функціональної хірургії носа в Інституті передової медицини VIRTUS застосовується найкраща на теперішній час на ринку система для візуалізації – ендоскопічна стійка Karl Storz (Німеччина). Серед її переваг – висока чіткість картинки, можливість збільшення яскравості та контрастності зображення. Це забезпечує кращий огляд операційного поля і високу точність хірургічного втручання.

У нас є сучасна шейверно-борова система та великий досвід проведення операцій за методом FESS. У Клініці VIRTUS працює досвідчений анестезіолог, який володіє методикою керованої гіпотонії. Артеріальний тиск пацієнта під час операції знижується, що дозволяє уникнути підвищеної кровоточивості та забезпечити кращий огляд порожнини пазухи під час маніпуляцій. Завдяки цьому слизова оболонка пазухи носа не пошкоджується, скорочується тривалість хірургічного втручання.

Покази та протипокази до проведення малоінвазивної операції на придаткових пазухах носа

Показами до проведення функціональної ендоскопічної хірургії носа та придаткових пазух (FESS) є:

• грибкові тіла гайморових пазух (міцетоми);
• мукоцеле, піоцеле;
• антрохональні поліпи;
• хронічні синусити;
• хронічний поліпозний риносинусит;
• наявність новоутворів у придаткових пазухах носа;
• хронічний запальний процес на обличчі, що супроводжується такими ускладненнями як вихід гною у порожнину орбіти, роздратування твердих мозкових оболонок (прояви менінгіту), руйнування кісткових стінок пазух – покази до термінового проведення операції.

Протипокази до малоінвазивної операції на придаткових пазухах носа:

• хронічні захворювання в стадії загострення;
• порушення згортання крові;
• вагітність.

Результат операції на придаткових пазухах носа

Результатом ендоскопічної ринохірургії є усунення хронічного запального процесу та/або його переведення в стан ремісії, витягнення чужорідних тіл або новоутворів з порожнини гайморової пазухи. Видалення проводиться прицільно, що виключає ризик пошкодження слизової оболонки пазухи або інших її структур і не порушує її функцію. Ще однією перевагою операції FESS є відсутність зовнішніх розрізів, синців та набряків після хірургічного втручання.

Реабілітація після операції на придаткових пазухах носа

Тривала реабілітація після ендоскопічної операції на придаткових пазухах носа не потрібна. У разі потреби пацієнт може вийти на роботу вже наступного дня (бажано через два дні). Післяопераційний догляд в домашніх умовах простий – потрібно щодня промивати ніс сольовим розчином і використовувати назальний спрей, рекомендований лікарем, протягом 1-2 тижнів, у деяких випадках – місяці. Також лікар може призначити вживання антибіотиків.

На перший огляд потрібно прийти через сім днів, другий проводиться через два тижні після операції. Контрольний огляд після FESS-операції проводять через один місяць.

Що буде, якщо не проводити операцію на придаткових пазухах носа

Якщо не проводити ендоскопічну операцію на гайморових пазухах, захворювання з часом буде прогресувати. При наявності хронічного запального процесу в додатковій пазусі інфекція може поширитися на сусідні тканини – в орбітальну ділянку та далі аж до мозкових оболонок.